宝宝先天性髋关节脱位的形成原因

南通中山骨科医院

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0 c: _% X6 \9 d7 @4 d　　先天性髋关节脱位存活儿童发病率为1%。左侧多于右侧，双侧脱位者以右侧为重。脱位多见于女性男女患者之比约为1∶5～6。据统计，头胎特别是臀位产儿中有较高的发病率，约有16%的臀位产儿并发先天性髋关节脱位。不同地区的发病率不同，中国北方地区的发病率高于南方：据统计华北地区的发病率为3.8%，华东地区为1.1%，华南地区为0.7%。

　　先天性髋关节脱位的病因，如机械因素内分泌诱导的关节松弛，原发性髋臼发育不良和遗传因素等臀位产时有异常屈髋的机械应力，可导致股骨头后脱位。韧带松弛曾被认为是重要发病因素，妊娠后期母亲雌激素分泌增多，会使骨盆松弛，有利于分娩，也使子宫内胎儿韧带产生相应松弛，在新生儿期较易发生股骨头脱位。

/ @5 H2 h& G4 }2 e4 T　　遗传和原发性胚质缺陷对发病可能起重要作用。胎儿的髋关节开始是间质性软骨形成的裂隙，先呈深凹圆形，然后逐渐变浅，呈半圆形。出生时髂骨、坐骨及耻骨仅部分融合，髋臼窝极浅，所以分娩时胎儿髋关节有很大的活动幅度，以使胎儿容易通过产道。因此，胎儿在出生前后这段时间内最容易发生髋关节脱位，若胎儿下肢置于伸直内收位，则股骨头不易置于髋臼的深处极易脱位。

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