骨质增生与哪些因素有关？

南通中山骨科医院

　　骨质增生与哪些因素有关？南通中山骨科医院专家介绍：
+ h% t6 H$ z9 V" D/ o
% n; t9 H: F' M2 z7 U$ l　　（1）增龄：增龄是骨关节炎发病最强的危险因素。据尸检资料显示，从20岁开始约5%的人关节就有退行性改变，40岁时，几乎90%的负重关节都有或多或少的骨质增生改变。张乃铮教授等人对北京郊区2063名成人进行膝骨关节炎的流行病学调查发现：16～30岁、31～40岁、 41～50岁、51～60岁、大于60岁年龄组有膝痛者中，骨赘阳性率分别为10.6%、14.8%、29 .1%、5 1.8%、78.5%，随年龄增长而阳性率增高。
9 m0 @6 A  Z6 p1 q& z
  I. i2 W( [. }) C' W: r1 u4 r/ m& v$ R　　（2）性别：从张乃铮教授等人的资料分析在50岁以前女性比男性的发病率高2倍，但50岁以后两性之间基本相等。
2 O7 X3 `' e* `* d  N4 Q
, Y# ]$ a/ w3 t/ h. g1 U% G& J　　（3）职业：骨质增生与职业有关。长期反复使用某些关节，可引起这些关节患病率的增加。如铸造工的肘、肩关节，矿工的脊柱和膝关节，装卸工的膝踝关节，驾驶员的肩关节，修理工和纺织工的腕关节，芭蕾舞演员的跖趾关节，长期从事刺绣、打字、伏案工作者的颈椎关节，较长时间站位工作如纺织女工、营业员、迎宾小姐、仪仗队员的跟骨。以上这些部位因长期反复做某一个动作，使该关节经常受到磨损而引起骨质增生。1994年《风湿病年鉴》中指出，通过对年龄在50岁以上患有骨关节炎的109名男女病人与218名无骨关节炎的人相比较，发现每日蹲位或跪位超过30分钟或每日爬楼梯超过10层的人有明显的膝关节骨质增生高发病率。

  S/ \, Q- Y0 `& \( R' {( k　　（4）种族遗传因素：英国人发病率最高而西非人最低，白种人比黑种人发病率高；伴有Heber den结节的骨关节炎妇女，她们的母亲和姐妹患本病者分别为普通人群的2～3倍。并且骨关节炎病人的HLA-A1、HLA-B8 的检出率增高。

7 V, A, M* f7 T1 c; m9 R* m) V　　（5）体质因素：体重增加使本来已遭磨损的退化的关节再加上重荷，当然就更容易破坏，所以骨质增生多发生于负重较大的髋、膝、跟骨、腰椎等部位。另外由于关节疼痛，患者不自觉地限制了活动而使体重增加，相互影响又加重了关节病变。美国《今日关节炎》发表一份研究资料指出：通过跟踪观察30～46岁的1178名男性，发现超过标准体重20磅的人发生骨关节炎的可能性比正常体重者多3.5倍的机会。发生部位多是髋、膝关节。

9 V% S1 Z+ I. H4 X5 A　　（6）姿势不良：如长期伏案工作者、睡眠姿势不良、枕头不合适者颈椎骨质增生的发病率特别高。这是由于椎旁肌肉韧带及关节的平衡失调，张力大的一侧易造成不同程度的劳损，并由于颈椎的部分肌肉呈持续紧张状态，久之这些肌肉发生静力性损伤，进而使颈椎发生退行性改变而引起骨质增生。也与颈椎关节长期受力不均，使压力（应力）集中于关节内的某处造成应力过度而损伤关节。
. a  e) N( D9 R( i& a6 j5 v. y
　　（7）骨内静脉瘀滞及骨内高压：以骨内静脉瘀滞为特征的骨血流动力异常及由此所致的骨内高压，使动静脉压差缩小、营养血管的血流减少、营养障碍可引起骨小梁坏死，骨细胞坏死可能是诱发关节炎的原因之一。
- ?( S  a. F6 k5 N
: u5 Y( L& m$ A% A( j% s5 n7 b　　温馨提醒：如果您还有什么哪些方面不懂的问题，欢迎咨询南通中山骨科医院专家：

* L' ~2 O3 Y5 }# f　　医院网址：http://www.0513guke,coм/

! x" j6 k, j0 z  p　　健康热线：0513-89069120
! Z  J8 _2 R& Z% ~5 Q& B
　　医院地址：南通市港闸区江海大道与国强路交叉口

' i* ?3 B) [2 W! \; K　　乘车路线：乘11路或73路至中山骨科医院站下车

0 @1 v: @7 \: ^: E* K2 W% q& [

5 u! y; R* p; n