关节脱位如何治疗见效快？

南通中山骨科医院

　　关节脱位如何治疗见效快？南通中山骨科医院专家介绍：

　　一、治疗原则

9 @+ I2 }( \/ ]  a% v& ~" S: m　　对关节脱位的处理主要分为三步：1、复位；2、固定；3、功能锻炼。
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6 g- K$ n( Q0 `& c　　二、治疗方法
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8 t9 z! _4 L$ @　　对关节脱位的治疗。不同部位方法略有不同。现介绍几个常见关节脱位部位的治疗：
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　　1、肩关节脱位
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% u  f! g% R$ f　　大多为后脱位。除老年肌肉松弛之新鲜脱位外。一般均需麻醉后或肌松弛下进行复位。常用手法复有：

　　①希氏法伤员仰卧位
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　　术者立于伤侧。用靠近患肢术者一侧的足跟置于患肢腋窝部。于胸壁和肱骨关之间作支点。握患肢前臂及腕部顺其纵轴牵引。达到一定牵引力后。轻轻摇动或内。外旋其上肢并渐向躯干靠拢复位。

$ f2 G. o% J* W  G" q' W2 v% D　　②牵引上提法坐位

/ o+ J' p- r1 U/ [- p; T　　助手握患肢腕部顺应其患肢体位向下牵引。用固定带或另一助手将上胸抱住固定。牵引1～2分钟后。术者用双手中指或辅以食指在腋下提移位之肱骨头向上外复位。操作时不可粗暴。以免引起肱骨外科颈骨折。复位后X线摄片检查完全复位后。用胶布或绷带作对肩位固定3周。手法复位不成功则去进行手术开放复位。习惯性脱位时。可作修补术。

$ u3 ~# o* `6 h$ c9 ?7 o　　2、肘关节脱位

1 I+ B3 }- J8 U8 k% Z　　平卧位。助手固定患肢上臂作对抗牵引。术者握其前臂向远侧顺上肢轴线方向牵引。复位后上肢石膏托固定于功能位3周。
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9 _7 X) t  ]: i$ v　　3、髋关节脱位

$ L0 r) E3 J2 C  a　　①预防休克。若已有休克时。应取平卧位。保持呼吸道通畅。注意保暖并急送医院进行抢救。
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; U" M2 o$ P  p& C5 q　　②急送医院在麻醉下进行手法复位。

. y+ v4 f* _- ^/ T% z9 }2 S　　③复位后可用皮肤牵引或髋人字形石膏固定6～8周。
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　　④解除外固定后应继续锻炼髋骨活力和髋部肌力。然后持拐不负重步行。三个月后X线照片证实股骨头无缺血性坏死征象。可逐渐弃拐步行。一年内应仍应定期检查股骨头情况。

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