【手术直击】一台胸外科手术的真实记录!

南通第六人民医院

（4分钟全方位了解南通市第六人民医院，建议WiFi下浏览）

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什么是单孔？

胸腔镜是镜子？

怎么个微创法呢？

（医学术语真的好晦涩难懂啊！）

     作为一名在医院上班的小编，有幸去观摩了几场微创胸外科手术全过程，今天就为大家揭秘单孔胸腔镜下微创手术操作实况。

- v5 ]# c$ ^% F* q, N! S“单孔胸腔镜下肺癌根治术”

      微创胸外科领衔专家陈昶（chang)教授，联合我院胸外科学科带头人范岗主任、施伟荣医生合力完成。

       陈昶教授主刀的胸腔镜手术以“快稳准”著称，他对解剖学熟稔于心，无论是手术的精准度还是力度都把握到位，很多位置非常凶险的胸部肿瘤都逃不过他的柳叶刀。年纪轻轻，就已经是全国微创胸外科的翘楚。

       而我院的范岗主任、施伟荣医生分别有着三十二年和十七年的外科工作经历，手术经验也相当丰富。

       胸外科擅长：肺癌、食道癌根治、纵隔肿瘤切除、动脉导管结扎、膈疝修补、全肺切除、肺叶切除、胸外伤的抢救等。普外科擅长：贲门癌、胃癌、胰腺癌、直肠癌、乳房癌、甲状腺癌根治、胆切、总探、脾切除+断流、无张力疝修补、大隐静脉剥离、脾破裂,、肝破裂的抢救等等。 熟练掌握ICU抢救,呼吸机的使用,曾经开展体外循环手术,有丰富的专业理论知识和精湛的手术技术及诊断水平。

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跟随小编的镜头，一探手术室究竟ǜ寿/b]

（手术室真实场景，胆小者慎阅）

        手术前，执刀医生和手术护士都要进行严格的七步洗手法，保证术中的无菌要求。

        穿无菌手术衣、戴无菌手术套，预防手术感染。

1 A4 n! W" _* b2 }) {       用无菌布把手术台和患者层层覆盖，只留出手术区域。开始打孔，在胸部打一个2-4cm操作孔和一个0.5cm胸腔镜观察孔，递胸腔镜镜头于穿刺套管内观察胸腔。

科普知识：
        胸腔镜手术是使用现代摄像技术和高科技手术器械装备，在胸壁套管或微小切口下完成胸内复杂手术的微创胸外科新技术。
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        医生根据胸腔镜探查显示的结果，进行手术操作。腔镜可以放大显示血管、气管，医生能看得更清楚，而且视野更开阔，可以看到很多肉眼看不到的角落。

       陈昶教授在手术台上沉着冷静、专注娴熟。很多需要三个小时才能完成的手术，陈昶教授一个小时就能快速、精准，如行云流水般利落完成。

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       我院的范岗主任和施伟荣医生是驰骋胸外科几十余年的老手了，自2015年以来，累计开展的微创胸外科手术已有200余例，和陈昶教授配合度、默契度满分。

        手术专用电钩在切割病变组织，在40~70度的高温切割下，病变组织与胸腔壁分离。（上图为肺癌患者的肺部组织，看了还敢再抽烟吗？）

        器械护士递上吻合器进行切割闭合。

- ~9 q9 d' }; @, n3 Z      手术过程中，麻醉科主任陈永红在纤维支气管镜下调节双腔管的位置。麻醉师是病人的“护花使者”，要全程观测病人的心率、血压、血氧浓度等生命指标，确保病人的生命安全。
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        上图为切下来的病变肺组织，然后再将其切一个薄片，拿去做病理实验，确认肿瘤的属性。如果是良性即关胸手术结束，如果是恶性，还要继续进行肺切除和淋巴清扫。

        医生在手术台上，经常一站就是几个小时，甚至十几个小时，既是技术活也是体力活，另外手术台上高度紧张，手术结束后突然松弛，导致施术者更容易疲劳。

        在当今医患紧张、医生流动大的形势下，让我们对始终坚守在医院一线的医生们表示崇高的敬意~

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精诚至善   感动常在

南通市第六人民医院

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