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[婚姻家庭] 养老公共服务不是凭空出来的,是靠后代提供的

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发表于 2023-10-25 22:15 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自:江苏省
大米不是超市货架上长出来的,是要靠农民种.
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+ P9 ~3 I1 @. h* X6 z所以养儿防老是必然的,只不过国家通过统筹用别人的子女给你提供服务。
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4 K- ?( P- t; N4 }无论如何,都是要靠后辈,要不就是你的子女,要不就是别人的子女。- Q- o# o7 J3 g  g, o2 j) i

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" U- P9 l6 o9 L5 v6 g生育的人少以后,国家找不到别人的子女来提供服务,那就没有,除非你能变出来。
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我们的环境总是让人觉得国家能凭空变出东西,就像超市能变出大米一样而不是靠农民种,所以很多人都是这样的心态,最后等到每个人是自己第一责任人的时候才知道为时已晚。. O  R! X, C  P7 j7 Y) b
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如果大部分人都不考虑生育,他们老了社会的年轻人就极剧减少,那不就是没人管老人了么?你总不能还指望老人自己下地,自己上流水线吧。年轻人都不够用了,就算你有钱也不一定找到人伺候你。就算有几个有钱人,大部分的普通人怎么办?自己不生孩子,老了却指望别人孩子养自己?可能吗?- {5 N; @' u4 E! v

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很多人认为我交了社保,国家就要养我,但是对国家来说,钱没有任何意义,衡量指标是其能够生产的产品和提供的服务,如果这些产品和服务不够分配怎么办?就如同,你和公司签订长期合同,每月六千块,永不解雇,退休有年金,看起来挺好,但是如果公司倒闭了,或者没钱了,怎么办?那时候,挥舞着契约,除了让人凉快一点,还有什么意义?
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所以,还是自己做些储备,比较好,比如说,储备个老公或者老婆,储备个孩子,或者更多,毕竟再怎么着,他们也比街上的路人强,当你生病摔倒时,会有人打电话,当你需要手术签字时,有人会签字,当你昏迷不醒时,会有人为你担心,,,,8 Z- ^  _/ q+ H; g

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很多人很洒脱,但本质上就是太年轻,你看看周围的老人,你能感觉到他们的孤独和无助,走路费劲,眼睛昏花,不会用各种电子设备,和人说话怯生生的,也许有人认为自己老了不会这样子,其实,我们应该明白,我们都是普通人,自然规律在我们身上是有效的,遇到疼痛,我们会痛苦流泪,遇上挫折,我们会悲伤绝望,遇上绝境,我们很可能会选择绝路,世界是现实的,我们也是现实的,我们不是爽文中的主角,不是叱咤风云的霸道总裁,也不是人见人爱的白月光,我们只是普通人。4 Q" D, v8 n- j' C* v( K$ \
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, B, J% S. u2 R% o6 \; Y举女性数据的解读很多对大众很有意义,但是因为结果大家肯定不喜欢,所以媒体上往往解释的很少。比如45-49岁女性的无子女率就是一个很典型的社会未来问题。* O( |7 a* m* E. t) g5 T

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简单说养老或者说老年贫困问题主要是女性问题。这不是因为性别歧视,而是“穷男人死的早”。死的早,自然就没有养老问题。3 @5 B  p, e, F1 \2 P' `7 P

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* f6 l( ?3 `/ u% t而女性到了45-49岁还没有孩子,意思就是她们大概率终身都没有子女了。同时因为婚恋中往往是男大女小,平均而言女性的预期健康寿命和预期寿命都比男性长。大家也都平均有8-10年的失能期,所以可预见的就是这些女性会大规模的“孤独”且“失能”。
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那么她们有没有养老院住呢?
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答案是当然没有。哪怕北京设计的也只是9064,只有4%的人有机会住进养老院。另外的绝大多数都是居家养老。其中6%社区帮扶。也就是说我们现阶段的规划里,是没有给这些女性准备解决方案的。: p8 A' ]( h4 g- {6 E

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' S: G/ g( o4 t$ M# B$ A2 l没有解决方案,不是政府不愿意做,而是政府压根就没办法做。, V5 a7 `6 c5 F1 X) ]1 r8 @
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养老需要大量的人力。不是自己生的孩子去提供,就是花钱雇佣别人生的孩子来做。而现实是大家都越生越少,自然就没办法去照顾这些无子女的老年人。相比起来男性预期寿命更短,死的更早,自然就是主要由女性来承担这些痛苦。
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这个结果大家肯定不喜欢。问题是哪怕像德国日本这样的发达国家,遇到这样的老龄化也没什么办法。彭博社之前出过一篇专稿,就是讲日本老年女性集体性的犯轻罪入狱,到监狱中养老的。而现实中我国也提前预防了这个问题,一般老年人轻罪想入狱都很难。
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/ `7 I# c. z! l+ N4 ^, Z4 Y45-49岁女性无子女率是一个很重要的指标。这个数字随着生育率的减退会越来越高。讲穿了挑这个数据出来讲就是催生。意思是政府因为资源有限没什么办法去帮助这些老年人。相比起来女人比男人更有选择。所以希望大家从个人利益出发,考虑靠生育来解决个人未来的问题。0 y7 ?, T+ r  e$ v" ]
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# p0 _. a% T' V* c人类社会到现在为止还没办法逃过养儿防老的宿命。社保的蜜月期也要过了。情况讲清楚,大家自己选就好。' @2 S2 S+ ~' b- S+ B- E3 R

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 楼主| 发表于 2023-10-30 17:22 | 显示全部楼层 来自:江苏省
根据全国老龄委公布的数据,2020年,我国60岁以上失能老人超过4200万人,约占老年总人口比例的16.6%。《中国养老服务蓝皮书(2012—2021)》预计,到2030年我国失能老人总人口还将大幅上升。失能老人往往难以独自生活,需要长时间的人力、物力、耐心与陪伴,家人奔波照料、经济负担加重,“一人失能,全家失衡”成了不少家庭面临的难题。
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: Q, @4 F6 s. N2 T' x+ b* Z- E如果没有子女照顾,后果不堪设想,若有一天失能,只能自我了断,如果失能加上失智,就没有办法了5 f1 X5 c! c; g% [0 e

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- k- T9 v  G* i7 Q* F) p居民刘韬的父亲已经偏瘫4个月了,加之先前生病脑子有点糊涂,这段时间的看护让全家人差点崩溃。4 s: B$ C* y* g" J
“告诉他上厕所前记得叫人,每次都是拉完了才说或者根本不说,衣服、床单、隔尿垫,每天都得换洗好几遍。特别是到了晚上,身边不能离人,一会儿说自己腰酸背痛要躺着,一会儿又要坐起来,脾气也变差了,身边放的东西都被他拿起来砸了。”刘韬说,因为自己要上班,白天一般是母亲照顾父亲,晚上的活就落在他和老婆身上,一家人齐上阵感觉都不够,“搞得都快精神衰弱了”。( }! e8 t4 U* I  G. F* c# V
“有时候自己情绪很差很烦躁,也对父亲说过重话,说完了又觉得他很可怜自己很愧疚。”刘韬说,没办法,日子还得继续,照护还得继续。
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一个失能老人,可能给家庭造成多大的负担?对于这个问题,来自安徽宿州的王芳深有体会。/ z8 m0 D  ]5 r: W
“我父母有6个孩子,我们兄妹6人照顾一个患有老年痴呆的父亲,最后还是没坚持下来。”王芳说,父亲刚神志不清时,因为自己没有工作,照顾父亲的重任主要落到了她头上,其他兄弟姐妹每个月会各给她800元,白天她负责父亲的吃喝拉撒,晚上其余5个人一人一晚陪老人,半年过后,“我们6个人实在撑不住了”。
/ _/ C: n' l6 A“就跟婴儿一样,听不懂你说的话,也不知道自己在做什么。不懂自己吃饭,喂饭全靠哄,不注意就会全吐出来;正换成人纸尿裤的时候他尿你一手,刚洗完屁股又会拉你一身,然后又得把衣服脱掉重新洗。”王芳说,这只是冰山一角,日常生活中的不便还有很多。而这样的失能老人,24小时离不开人,烦心事每时每刻都有,晚上陪护的人,几乎通宵无法睡觉。- c- r& k+ N- q+ I: B" y2 C) H
“长期这样下来,尤其是我,精力根本不够用。其他兄妹白天要上班,晚上这么折腾也影响工作。万般无奈下,只得找了个上门服务的养老护理员,一个月要6000元。又担心护理员对老人不好,所以我们几个谁只要有空,还是会尽量来老人身边看着。”王芳说,算上平时看病、买菜等各种费用,每个月的支出太高了,这让本不富裕的一家人又有些撑不住,两个月后,兄妹6人又回到了之前照顾老人的模式。" {4 {! \) E0 E1 I9 v( N! S0 G
“护理员离开家的那天,父亲居然拉着他的手不让他走,那个渴望的眼神到现在想起来我还会心疼。”王芳叹口气说道,“没办法,慢慢熬吧。”2 X  n2 k1 f' R- q+ w
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生活能够自理的老人和失能、半失能老人之间的护理费用差距特别大。* ?3 e2 W: _0 T4 k5 E7 B, E

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在宿州市一家养老机构,能够自理的老人,上门看护费用一个月2500元,如果是半失能或失能老人,费用为每月4000元至6000元。住养老院的老人收费要比上门看护低些,因为一个护理员至少可以看两个老人,但失能老人至少也要每月三四千元,“对于这种小城市的人来说,每月三四千元的费用已经超过很多工薪阶层的月工资,因此很多家庭不得不选择居家照顾失能老人。7 L3 Z; x  A$ |
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这个费用在大城市更高。
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天津市河东区一家公建民营的医养结合综合养老服务中心,生活能够自理的老人,托养价格是每月4000元,不能自理的老人为每月5500元至6500元。而在其不远处的另一家私营中端养老院,失能老人的收费标准从每月4980元(3人间)到8200元(单人间)不等,专护的价格为每月1.8万元。据公开资料,在北京、上海等地,私营养老院的收费动辄每月上万元。! i) K* x. B) W5 a, H1 s- `

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江苏南京的刘冉3年前曾开过一家低价养老院,老人的平均收费在每月2000元至3000元,但只经营了两年就倒闭了。
+ m* f/ ?4 W$ o' o# v6 V“房租成本要占到运营成本的一半以上,而且近几年养老机构的硬件要求和运营成本都在逐步提高,如果不花高价,又很难招到合适的护理人员和管理人员。对于失能老人,往往只能依靠45岁以上的外来务工人员提供贴身护理和照料服务。”正因为如此,失能老人要想得到优质的护理服务,往往需要支出高昂的费用,给不少家庭造成沉重负担。
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武昌的康燕母亲已经基本丧失生活自理能力,需要有人24小时看护。她的手机定了十几个闹钟,用来提醒给老人喂饭、吃药、喝水、翻身、拍背、换尿不湿等,再加上每周要洗澡,“护理了3个月,没睡过一个整觉,已经开始大把掉头发,再这样护理下去自己可能也要搭进去了”。
' ?& P, Q& v6 I8 l1 b无奈之下,康燕和老公商量,想把母亲送到养老院,可让她没想到的是,她在当地和周边找了5家养老院,因为母亲完全失能,大小便失禁、瘫痪、老年痴呆,糖尿病、高血压、心脏病等疾病都有,其中4家明确拒绝接纳。) A# u0 [# t* d) c& i6 q; Z
“4家养老机构直接告诉我,‘你母亲这种情况我们是不收的’。只有一家愿意收但一个月要9000元,洗衣服、护垫等服务和消耗品还要另收费。
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邯郸市的李杨只是去几家养老院转了一圈,便决定再苦再难,都要自己在家给父亲养老,“只有家才是最熟悉、最放松、最舒适的地方”。
, g0 H" w& Y5 L. d1 \8 A( f李杨说,那里的饭菜都是统一配制,虽然少油少盐,适合老年人吃,但除了子女外,谁知道父母的口味、爱吃什么?虽然很多养老院有棋牌室等娱乐室,但那里基本上没有老人,同屋住的老人也少有交流和说话的。
' ], c& c# h/ J5 h“没有男女之分,也不管有没有外人,只要想解手就摇响床头柜上的感应器,让护工协助在坐便器上脱裤子,屁股就这样露在外面。这还算是好的,很多直接拉在纸尿裤里,护工清洗时,直接就光着下半身。”李杨说,在那里,没有生活质量和尊严,只是活着罢了,“我不想我父亲也这样每天除了吃就是睡,整天孤零零躺着”。
9 |& U5 n2 P) f( m3 D+ e; L李杨知道,失能的父亲在家养老,必然牵涉到其乃至整个家庭的大量精力。他有所准备,但依然感到不安。0 r# k/ c) n1 g+ U
据介绍,照顾失能老人,每天需要做的工作大大小小有几十项。比如老人的床单、被套、枕套等床上用品要经常更换、清洗;对卧床不能自理者做好床上喂饭工作,不能进食需要经胃管鼻饲患者严格按照鼻饲流程进行;对全身肢体进行按摩,防止老人肌肉失用性萎缩;老人不能进行主动运动的,进行床上被动操作的锻炼;病重或吞咽有困难的老人(中风,脑瘫)还要做口腔护理等。此外,还要时刻关注失能老人的心理问题。7 }% J# R- ~5 f. v% J  J& O
“这样的工作,我们一家齐上阵24小时连轴转都完成得很艰难,更别说现在80后、90后的独生子女了,一个人就要照料两位老人,结了婚两个子女照料四位老人,根本照顾不过来。”王芳感慨道。
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价格便宜的养老院也有,但老人的生活质量往往很难得到保障,失能老人就更不用说了。有的养老院屋内都是老年人排泄物的味道,而且护理员特别少,一家养老院只有两三个护理员,一个人要看五六个甚至十几个老人。因为人手不足,很多失能老人的床前放个板凳,板凳上放个尿壶,想小便了就让临床还能动的老人拿着尿壶接,大便的话就是床上有个洞,裤子一脱躺在床上拉。”
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