全国流感可能马上达峰

黑色恋

国家卫生健康委于5日召开新闻发布会，中国疾控中心病毒病所研究员王大燕表示，目前，全国共有17个省份流感处于高流行水平，其余省份处于中流行水平。预计全国将在12月上中旬达峰的可能性较大。

《香港经济导报》记者

我们注意到，有很多人认为“我身体好不会得流感”或“流感只是重感冒无所谓”，这些轻视流感的态度有哪些潜在风险？目前甲流高发，抗流感病毒药物畅销，请问应该如何更好地防控？

中国疾病预防控制中心病毒病所研究员 王大燕

这种轻视流感的态度是错误的，流感与普通感冒不同，它是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。人群对流感病毒普遍易感，严重时可以导致肺炎、心脏损伤、休克等并发症，部分人在感染流感后可发展为重症、危重症甚至死亡。

目前，全国共有17个省份流感活动处于高流行水平，其余省份处于中流行水平，门急诊就诊的流感样病例患者中流感病毒检测阳性率达到51%，未超过近三年最高水平。5—14岁病例组检测阳性率明显高于其他年龄组。根据最新监测情况，预计全国将在12月上中旬达峰的可能性较大。甲型H3N2亚型流感病毒仍然占流行优势，占比超过95%，有少量甲型H1N1和乙型流感病毒同期流行。

流感病毒传播迅速，在学校、托幼机构和养老机构等人群密集的场所易发生聚集性疫情。本次流行季流感聚集性疫情数量明显高于上一流行季。老年人、慢性病患者、儿童、孕妇等应减少在人员密集、空间密闭处的逗留时间，并做好个人健康防护。结合流感疫情形势和多病共防的防控策略，尽可能减少流感的危害，优先推荐重点和高风险人群接种流感疫苗。重点人群和高风险人群包括：60岁及以上的老年人；罹患一种或多种慢性病患者；养老机构、长期护理机构、福利院等聚集场所的居住人员和员工；孕妇；6月龄到5岁儿童；6月龄以下婴幼儿的家庭成员和看护人员；托幼机构、中小学校、医疗机构、监管场所等重点场所人群。

大家应尽早到设有免疫接种门诊的医疗卫生机构接种流感疫苗，除预防感染外，还可减少重症风险。在此，也呼吁企事业单位和行业组织通过集中组织、支付费用等方式，为重点人群、单位职工提供流感疫苗接种工作。医疗卫生机构可为接种人员较多的单位提供上门集中服务。

人民日报社《民生周刊》记者

流感超过一周还有传染性吗？它的传染期一般是多久？如何自行判断已没有传染性，可以自行返岗和返校？

中国疾病预防控制中心病毒病所研究员 王大燕

流感患者和隐性感染者是流感的主要传染源，从潜伏期末到急性期都有传染性，一般来说，排毒时间多为3—7天，儿童、免疫功能损伤以及危重症患者排毒时间可能超过一周。

流感主要以发热、头痛、肌肉关节酸痛等起病，发热可以达到39℃—40℃，可以有咽喉痛、干咳、鼻塞、流涕，可以出现畏寒、寒战、乏力、食欲减退等全身症状，部分患者的症状轻微或者无症状。无并发症者多于发病3—5天后发热逐渐消退，全身症状好转，但是咳嗽、体力恢复往往需要更长时间。

感染流感后，症状较轻的可以居家休息，但如果出现39℃以上的高热、使用退热药物效果不佳，或者有剧烈咳嗽、呼吸急促、胸闷、憋气等严重症状，或出现剧烈头痛、频繁呕吐、意识模糊等，需要及时就医。老年人、婴幼儿、慢性病者以及孕妇等人群感染流感后较易发展为重症或者危重症，应当高度重视，早就医，根据医嘱尽早给予药物治疗。

流感患者通常满足以下条件可认为不再传染，体温正常≥24小时并且症状明显好转≥48小时。免疫力较弱者可能需要延长观察期。具体判断需结合症状、时间、检测结果综合评估，必要时还应结合医嘱返岗返校。

7日迎来“大雪”节气，天气逐渐寒冷，专家回答了呼吸系统疾病治疗、冬季护肤等话题。

大雪节气，天气寒冷是慢性呼吸系统疾病容易加重的季节，有些人发烧时会自行服用清热解毒的药品，咳嗽时会选用秋梨膏缓解咳嗽，这样的做法是否正确？

中国中医科学院西苑医院主任医师 樊茂蓉

发烧的时候就习惯性服用清热解毒药物的做法不是完全正确的。从中医角度来讲，只有风热犯肺或热毒内蕴这样的一些人使用清热解毒药物是有效的，比如我们发烧的同时伴有咽喉肿痛、咳嗽、咳黄痰、大便干、舌红苔黄，这类人群使用清热解毒的药物是没错的。但如果着凉引起的风寒犯肺，出现了发烧的同时伴有鼻塞、流清鼻涕、打喷嚏、怕冷、无汗，这种情况的话是属于风寒犯肺引起的咳嗽，这时候不如煮一碗生姜苏叶汤疏散风寒、退热。需要提醒大家的是，如果平常的时候就脾胃偏弱，吃点凉的东西就容易拉肚子的患者，即使需要吃清热解毒的药，也要注意防护您的脾胃。服用清热解毒药的同时，我们可以熬茯苓山药粥，祛湿健脾，保护我们的脾胃功能。

还有，我们一遇到干咳就习惯性地喝秋梨膏来润肺止咳，这种做法其实也不完全正确，适合秋梨膏的咳嗽以阴虚燥咳为主，通常咳嗽没有痰或者痰特别少，甚至有人咳嗽剧烈的时候伴有少许血丝，同时伴有五心烦热、口干舌燥、舌红少苔，这种情况下我们用秋梨膏是没有问题的。北方的冬天，天气寒冷，风也比较大，如果属于风邪犯肺引起的咳嗽，这时候咳嗽的特点是属于咽喉痒就想咳嗽，有阵发性的咳嗽，这个时候是属于风邪犯肺引起来的，这时我们不妨用苏叶、防风来煮水，发挥疏散风邪止咳的作用。因此，不是一遇到干咳就要用秋梨膏进行润肺止咳，食疗也要进行辨证。

此外给大家介绍两个穴位，因为现在是冬季，我们的慢性呼吸系统疾病，比如哮喘、慢阻肺、支气管扩张症这个季节容易反复发作或者进行性加重，推荐两个保健穴位：大椎、关元。关元穴在肚脐下三寸，伸手四指并拢就是三寸。大椎穴，在第七颈椎棘突下的凹陷处。这两个穴位可以选择进行艾灸，艾灸的时候我们讲究的是悬灸，要高一点，每次艾灸10—15分钟，每周两次就可以了，它能够起到温肾升阳、驱寒固表的作用，能够减少慢性呼吸道疾病患者反复发作或者反复加重的次数。需要提醒大家的是，并不是所有人都适合于这种艾灸方法。比如我们是热性体质的人，体内湿热，表现为大便黏腻或者阴虚肺燥的人，如干咳、没有痰或者大便偏干、舌红的人是不适合艾灸的。

21世纪经济报道记者

很多人认为冬季皮肤干痒是因为不干净，于是用增加洗澡次数、热水烫洗、搓澡来止痒，请问这些做法对么？在冬季日常护肤应该重点注意哪些方面？

北京大学第一医院主任医师 李航

首先通过增加洗澡次数，用热水烫洗、搓澡的方式来止痒是不正确的。这些做法不仅不会止痒，反而可能加重干痒。

冬天皮肤干痒，主要原因不是“不干净”，而是气候干燥导致皮肤屏障受损。此时如果盲目增加洗澡次数、过度的清洁，只能解决一时的瘙痒，后续可能会带来更严重的皮肤问题。

其次，千万不要用过热的水烫洗。我们皮肤表面有一层油脂作为保护膜，覆盖在皮肤表面，它可以锁住水分，水温越高，保护性的油脂越容易被溶解。冬天本身皮肤很干燥，用高温热水烫洗，可能进一步破坏油脂，导致皮肤更加干燥、脆弱，只要稍微受一点刺激就可能引起剧烈的瘙痒，甚至诱发皮肤疾病。

最后，我想说的是，要改掉大力搓澡的习惯。搓澡搓出来的所谓的“泥”，本质上是皮肤上最外层的角质层，是保护皮肤的重要防线。我们使劲搓，容易把油脂破坏掉。虽然搓澡时感觉很解痒，但实际上是破坏了皮肤屏障，让“大门敞开”，皮肤会变得异常敏感。

针对冬天皮肤干痒，我们有这样几条建议：首先，一定要用温水洗澡，避免使用碱性太强的香皂。现在很多同志说：“用含硫黄的香皂洗澡，是不是成分更健康、有杀菌抑菌的作用？”当然，硫黄成分有杀菌抑菌的作用，但这种香皂本身的碱性非常强，容易破坏皮肤屏障，洗后反而会加重皮肤紧绷感。其次，洗完澡以后，建议用毛巾轻轻地拍皮肤、吸干水分，不要使劲揉搓。擦干以后要尽快涂抹保湿乳，迅速形成保湿膜、锁住水分。如果出现皮肤干痒的问题，要适当地减少洗澡的频率、洗澡时间也不宜太长。最后给大家一点提示，冬天哪里最容易干裂呢？大家可能会想得到——后脚跟。这时候有两种可能，第一要排查有没有真菌感染，建议大家在医院做相关检查明确一下。如果是真菌感染，要使用抗真菌药物治疗；有时候是干燥环境造成的，建议涂抹保湿剂，比如凡士林，以及角质层剥脱剂，比如像尿素乳膏、水杨酸乳膏等等，这样有助于干裂的恢复。

寺街居民

江苏省流行水平高，还是低?

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