七旬老人摔伤住院三天遭三次血常规等重复检查，南通一院疑过度医疗耽误治疗

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我怀着极大的困惑和不满，投诉南通市第一人民医院（以下简称“市一院”）关节外科对我79岁婆婆（通州区骑岸镇农民）的诊疗过程，主要涉及大量不必要的重复检查、治疗延误及由此带来的不合理经济负担。
事件经过简述：
1.  2025年5月25日早：婆婆骑车时头晕摔倒，致左膝、右肩剧痛，左膝肿胀无法活动，且出现语言含糊、表达障碍（此前正常）。家人立即将其送至市一院急诊外科。
2.  急诊检查（5月25日上午）：
血液检查（11:34采样，约12:25前出报告）： 肌钙蛋白1、急诊肾功能、肝功能、电解质、血糖、血常规、凝血全套、D-二聚体测定。
影像检查（11:49起）： CT左膝平扫、胸部平扫、颅脑平扫、右肘关节平扫。
心电图（12:52）。
增强CT（13:11起）： CT颅脑灌注+颈部CTA、CT右肩关节平扫。
超声（13:28）： 下肢大血管超声。
诊断： 左侧髌骨骨折、右肩关节脱位、右肱骨头骨折、房颤。（急诊各项检查费用共计4922.55元，全自费）。
处置： 下午3点多入住关节外科902东病区41床。
3.  住院后问题凸显（5月25日-27日）：
重复检查一（5月25日16:04）： 入住病房后立即重复采血检查：肌钙蛋白1、急诊肾功能、肝功能、电解质、血糖、血常规、凝血全套、D-二聚体测定（与急诊项目完全一致）。15:52重复心电图。
重复检查二（5月26日13:47）： 重复进行下肢大血管超声检查。
重复检查三（5月27日06:09）： 第三次采血检查：血常规、肝功能、肾功能、电解质。
语言障碍反馈： 家属第一时间向医生反映婆婆摔伤后出现的语言含糊、表达障碍（非既往状态），后神经内科会诊建议完善头颅MRI+SWI+MRA排查急性病灶。
治疗措施： 仅每日给予止痛消肿输液，未见针对房颤或潜在脑血管问题的积极药物干预。
手术安排质疑： 5月27日家属询问左髌骨骨折手术时间，医生答复预约了5月30日做头部MRI，需等MRI出结果后评估，若有手术禁忌则只能保守治疗。家属认为等待时间过长（距摔伤已近5天），且手术与否不确定。
4.  转院及结果（5月28日-6月4日）：
因对重复检查和漫长等待不满，家属于5月27日晚告知管床医生决定5月28日转院。
转院后，新医院认可了市一院急诊期间所做的全部检查报告，未再重复检查，并于5月29日（转院次日）即为婆婆安排了左髌骨手术，6月4日出院，目前恢复良好。
主要投诉点与质疑：
1.  大量、频繁且无合理解释的重复检查：
急诊与住院的无缝衔接为何导致检查全盘重做？ 婆婆上午急诊已做完全套血液检查（肌钙蛋白、肝肾功、电解质、血糖、血常规、凝血、D-二聚体）、心电图、全套CT（膝、胸、颅脑、肘、肩、颅脑灌注+颈CTA）、下肢血管超声。下午入住同一医院住院部后，在数小时内即重复了完全相同的全套血液检查和心电图。住院次日又重复了刚做过的下肢血管超声。住院第三天再次重复了血常规、肝肾功、电解质。短短三天内，关键血液项目（如血常规、肝功能、肾功能、电解质）竟做了三次！
医学必要性存疑： 对于一位摔伤导致骨折、房颤且新发语言障碍的79岁老人，在病情相对稳定（仅接受消肿止痛治疗）的住院初期，如此高频率、高重合度的重复检查（尤其是血常规、肝功能、肾功能、电解质等基础项目）的医学依据是什么？是病情急剧变化需要密切监测？还是诊疗流程僵化或存在“创收”动机？这严重浪费了宝贵的医保基金和患者自费资金，更对高龄患者的身体造成了不必要的损耗（频繁抽血）。
2.  急诊检查费用负担与医保使用问题：
急诊期间完成的各项检查费用共计4922.55元，因农民交的是居民医疗保险，没有个人帐户，急诊费用全部需患者自费承担。既然患者明确需要住院手术治疗，为何不在急诊仅做最必要的初步检查（如明确骨折、排除急危重症），而将更全面的、本属于住院诊疗范畴的检查安排在住院后进行？这样至少住院部分的检查费用可由医保统筹支付一部分，减轻患者负担。
交了医保有啥用？ 这种急诊“大包大揽”检查导致自费比例极高的做法，让参保患者及其家属感到极度不公和无奈。老人攒钱不易，每一分血汗钱都值得珍惜。
3.  对潜在严重问题（语言障碍/疑似脑卒中）处理延误：
家属在入院后即明确告知医生婆婆新出现的、与摔伤相关的语言表达障碍（这是脑卒中的重要警示信号！）。虽然安排了神经内科会诊并建议做头部MRI排查，但预约时间被安排到5月30日（距摔伤已5天，距入院已5天）。
如果婆婆确实存在急性脑卒中（如脑出血或梗塞），等待5天才进行关键影像学检查是极不恰当且危险的，可能错过黄金治疗窗。住院期间，除了消肿止痛，未见针对房颤或预防/治疗潜在脑血管事件的积极药物干预，这种“消极等待”的态度令人担忧。
4.  手术决策与效率问题：
关节外科将骨折手术的进行，完全押后于一个5天后才能完成的MRI检查，且表示“若有禁忌就不手术”。对于一位高龄骨折患者，尽快手术固定是减轻痛苦、预防并发症、促进康复的关键。市一院的安排过度拖延了手术时机。
转院后的事实证明，急诊期间所做的检查已足够全面和有效，新医院基于此次日即顺利完成手术。这强烈反衬出市一院在流程效率、决策能力和以患者为中心的服务理念上存在严重不足。
诉求：
1.  恳请卫生、医保等相关部门彻查南通市第一人民医院关节外科在此次事件中： 对患者进行多次重复检查（特别是5月25日下午、5月26日、5月27日的重复项目）的具体原因、必要性及依据。
急诊检查项目设置与住院衔接的合理性，是否存在加重患者经济负担（尤其是自费部分）的问题？
对患者新发语言障碍这一重要神经症状的响应速度和处理流程是否得当？将关键MRI检查安排在5天后是否合理？住院期间的药物治疗方案是否充分？
推迟骨折手术的决策依据是否充分？是否存在过度保守或流程僵化？
2.  要求医院就上述问题给出详尽的、基于事实和医学规范的书面解释和说明。
3.  要求医院审视并整改相关诊疗流程，避免类似增加患者负担、延误治疗的情况再次发生。
4.  如查明存在不合理检查、过度医疗或管理失职，要求按相关规定进行处理，并考虑对患者因此产生的额外、不合理费用进行妥善解决。
作为普通百姓，我们尊重医学的复杂性，但也深知医保基金和患者个人钱财的来之不易。我们质疑的并非所有检查，而是在短时间内、在病情未发生显著变化时，对相同项目进行无明确医学指征的反复检查，以及由此暴露出的效率低下、流程缺陷和对患者疾苦的漠视。希望领导高度重视，查明真相，给患者家属一个负责任的答复，也促进医疗服务的规范化和合理化。

附件： 重复检查报告单、急诊检查费用清单及发票、住院费用清单及发票、出院记录。

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tigerbyf

砍到钢板了

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独角兽1

楼主你好！不知你从事什么工作的？所发帖子质疑市一院很内行，很有门道。

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风物宜长

应该把转的是哪个医院说一下，好让其他人作出正确的选择。

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独角兽1 发表于 2025-06-14 07:44
楼主你好！不知你从事什么工作的？所发帖子质疑市一院很内行，很有门道。

退休人员哦

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lidocaine

患者在它们眼里，已经不是人，而是行走的人民币。
这就是现实
、

PKU

楼主这么懂为啥送医院去呢，自己在家肯定不会重复检查了呗，而且还有百度和AI两大护法，你婆婆自己搞定一分钱不用花了呗。
楼主吃饭还是今天吃明天吃后天继续吃，那每天病情进展不一样，为什么不能今天查明天查后天继续查呢？危重的时候还要上监测仪随时查呢。楼主这么懂到是说说，哪些检查是不需要的，让我也学习学习。

可可咖啡2

医疗利益集团做大做强老百姓就是待宰羔羊

15335050502

PKU 发表于 2025-06-14 11:30
楼主这么懂为啥送医院去呢，自己在家肯定不会重复检查了呗，而且还有百度和AI两大护法，你婆婆自己搞定一分钱不用花了呗。
楼主吃饭还是今天吃明天吃后天继续吃，那每天病情进展不一样，为什么不能今天查明天查后天继续查呢？危重的时候还要上监测仪随时查呢。楼主这么懂到是说说，哪些检查是不需要的，让我也学习学习。

我不懂医学，只是把事情经过和疑虑说出来让大家评论。

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南通邱新祥

15335050502 发表于 2025-6-14 13:09
我不懂医学，只是把事情经过和疑虑说出来让大家评论。

PKU与LY一个盆里吃食，都是臀部能够开花的“人物。

PKU

15335050502 发表于 2025-6-14 13:09
我不懂医学，只是把事情经过和疑虑说出来让大家评论。

你这是投诉贴，而不是请教贴或是质疑贴。

lybiuing

南通邱新祥 发表于 2025-06-14 14:02
PKU与LY一个盆里吃食，都是臀部能够开花的“人物。

你是只要能黑别人，事实真相都不重要，胡编乱造、造谣说谎、污言秽语无所不能，给杀人犯站台，给许皮带洗白，你哪来的脸皮污蔑别人的？

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lybiuing

南通邱新祥 发表于 2025-06-14 14:02
PKU与LY一个盆里吃食，都是臀部能够开花的“人物。

满嘴的恶毒和恶臭，你这辈子都学不会做一个正常理性的“人”。

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花品

PKU 发表于 2025-6-14 11:30
楼主这么懂为啥送医院去呢，自己在家肯定不会重复检查了呗，而且还有百度和AI两大护法，你婆婆自己搞定一分 ...

你是看不懂楼主发的内容，还是就是个扛精，国家都在提倡不要重复检查即浪费资源又对身体不好，同一所医院需要重复检查吗，人家换了医院还认一院的检查，自己想想吧！

lybiuing

南通邱新祥 发表于 2025-06-14 14:02
PKU与LY一个盆里吃食，都是臀部能够开花的“人物。

你是跑哪里就诋毁到哪里，在家里写亲戚的小作文，在单位就贬损同事，窜到论坛，就诋毁批评过你的网友，老友在医院要求医生不用诊查就开超过合理用量的激素类药物，医生没有满足他的要求，你就毫无原则地帮腔，竭尽所能的污蔑医生；你自己跑到医院不守秩序，对摆好的桌子动手动脚，被保安阻止，你就污蔑保安不是农民的儿子，是黑保安，反正就是摆出一副天下为你独尊，谁批评你，你就用“盆里吃食，臀部能开花”这类乌七八糟的词汇编排别人，文品如此之差，令人作呕

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PKU

花品 发表于 2025-6-14 15:59
你是看不懂楼主发的内容，还是就是个扛精，国家都在提倡不要重复检查即浪费资源又对身体不好，同一所医院 ...

你年纪大了或是文化水平低，平时就多看一些书籍，刷小视频最好少刷扭胯妹妹，多刷点常识小知识。

骨折会导致炎症、肺栓塞、多器官衰竭、心脑血管疾病，再加上老人年纪大，抵抗力弱，你能保证一个简单的骨折不会有更严重的后果？
住院期间的病情不会有什么变化？楼主怕花钱、花钱多了难受，心情可以理解，旁观者就是起哄架秧子，胡喷乱骂才是帮人解决问题？

15335050502

检查报告已上传，有没有造谣说谎一看便知！

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南河边

无医德可言，只有生意。

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冰墩墩与谷爱林

刚花了了多少个亿建了新大楼，你以为这些钱从哪里来？

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南通邱新祥

lybiuing 发表于 2025-6-14 16:09
你是跑哪里就诋毁到哪里，在家里写亲戚的小作文，在单位就贬损同事，窜到论坛，就诋毁批评过你的网友，老 ...

医院保安室应该有你们的食盆。食盆不一般呦。

南通邱新祥

独角兽1 发表于 2025-6-14 07:44
楼主你好！不知你从事什么工作的？所发帖子质疑市一院很内行，很有门道。 ...

楼主说了真话都招来几只恶G攻击。G 胆遮天，谁在放养它们？

人人人

为楼主专业的质疑一个大大的点赞！这样的患方不超过5%，绝大多数患方遇上索马里海盗式的“白大卦”只有哑巴吃黄连，甚至危及健康甚至是生命，如此社会，恐怖悲哀！

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