手遇冷后出现这样的变色，千万要小心！

南通第六人民医院

　　冬至过后便进入数九寒冬

　　“一九二九不出手”

　　提醒人们应该注意手部保暖

　　通常，手足着凉后

　　会出现僵硬、刺痛等表现

　　但是手指被局部冻白是怎么回事?

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　　近日，一则话题

　　#突然降温女生手指被冻成白色#

　　冲上热搜

　　评论区大片网友都指出：

　　这是“雷诺现象”

　　那么，什么是“雷诺现象”?

　　严重吗?

　　听听医生怎么说～

　　雷诺现象

　　南通六院风湿免疫科主治医师杨镇嘉介绍，间歇性手指皮色改变、肢端动脉痉挛现象被称为“雷诺现象”，是一种因受到寒冷或情绪紧张等刺激后，以阵发性肢端小动脉强烈收缩引起肢端缺血改变为特征的疾病表现，主要累及手指，也可涉及脚趾、耳、鼻等部位。其发病机制是肢端细小动脉发生痉挛，进而导致血液循环受阻，于是手指或足趾皮肤突然变白，继而皮肤变紫绀、发红，伴有麻木疼痛，严重的雷诺现象容易并发肢端溃疡、坏疽。

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　　(图源：腾讯医典)

　　原发性vs继发性

　　雷诺现象分为原发性和继发性。

　　1.原发性雷诺现象：单纯由血管痉挛引起，没有潜在的基础疾病，病情较轻，呈对称性分布，手指坏死可能性比较小。

　　2.继发性雷诺现象：由其他疾病存在表现出的雷诺现象。比较常见的疾病包括系统性硬化症、系统性红斑狼疮、混合性结缔组织病、抗合成酶综合征等。此外，四肢动脉粥样硬化、血栓性脉管炎、急性动脉阻塞、原发性肺动脉高压以及一些神经系统疾病，也可能会伴发雷诺现象。

　　雷诺现象是自身免疫疾病的首发症状之一，多数患者可在“雷诺现象”出现的数月乃至数年后，出现关节痛、肌痛、肌无力等风湿免疫性疾病的常见症状。医生提醒，出现雷诺现象一定要重视起来，及时到风湿免疫科门诊就诊。

　　雷诺现象的高发人群

　　1、 女性群体

　　女性相对男性更易出现雷诺现象，尤其是年轻女性。原发性雷诺现象(雷诺病)常发生在20～40岁左右的女性。

　　2、自身免疫性疾病的人群3、 长期从事震动性作业或冷冻食品行业的人群4、 吸烟者

　　吸烟者发生雷诺现象的风险相对较高，并且吸烟还可能加重已有的雷诺现象症状、促使病情进展。

　　雷诺现象如何自查?

　　有时，雷诺现象可能“偷偷潜伏”，不易被发现，这两个方法可以自查↓

　　01冷水试验

　　将双手浸入4℃左右冷水1分钟后拿出。

　　02握拳试验

　　双手握拳1~1.5分钟后，屈肘放在腰间，松开双手。

　　注意：如果将手拿出水面后，或者握拳的手松开后，手指变白、发紫，就需要警惕雷诺现象。

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　　出现雷诺现象，如何治疗?

　　雷诺现象是一种常见的循环系统疾病，其治疗目标是减轻症状，改善患者的生活质量。根据病情的不同，治疗方法也会有所差异。

　　防寒保暖是避免或减少雷诺现象发作的重要措施，原发性雷诺现象患者，应避免暴露于寒冷空气中或接触冷水，戒烟以避免尼古丁刺激导致血管收缩，避免精神紧张、激动。同时，加强锻炼，尤其是活动双手双脚，改善血液循环，减少血管的痉挛。继发性雷诺现象患者应到风湿免疫科等专科进行相关原发病治疗。

　　科普医生 | 杨镇嘉

　　风湿免疫科 主治医师 医学硕士

　　擅长：各类风湿免疫病的诊断及治疗，如类风湿关节炎、痛风性关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、银屑病关节炎、肌炎/皮肌炎、干燥综合征、系统性硬化症、骨关节炎等疾病的诊治。