警惕这样处理鱼刺！稍有不慎就会划破大动脉

孤岛果子

近日

通大附院急诊接收一名

鱼刺卡喉患者王女士（化名）

经检查显示鱼刺已经穿孔且靠近主动脉

稍有不慎就会划破大动脉

情况非常危急

所幸在该院胸外科副主任

主任医师陈建乐等

医护团队协作配合下

顺利将2厘米的鱼刺取出

12月6日晚，王女士像往常一样，和家人共进晚餐，迎接这个周末的到来。怎料一个不注意，把一根鱼刺吞了下去，当时的王女士还没有意识到问题的严重性，想着也不是第一次吃到鱼刺，于是想用米饭咽一咽，没准就下去了。这种错误的处理方法，让幸运女神没有再眷顾她。

进食6小时后，王女士胸痛愈发明显，前往当地医院处理，才被告知情况严重，鱼刺与主动脉靠近，有穿孔可能，建议赶紧送往上级医院。到达通大附院后，急诊医生立刻联系胸外科、消化科、五官科会诊，经多学科会诊，王女士的这根鱼刺，已经穿孔，并且紧靠主动脉，稍有不慎就会划破大动脉，情况非常危急！

取出来的鱼刺

陈建乐在接到通知后第一时间调取病人资料，了解患者详细病情后紧急部署，通知在班医生做好术前准备工作，并予以精准定位，最终胸外科超微创团队为患者实施了胸腔镜下食管异物取出术，仅5分钟就顺利将这根长度超过2厘米、锋利无比的鱼刺取了出来，术中无出血，患者转危为安。鱼刺刺伤食管导致感染血管破裂死亡的事件并不罕见。所幸王女士鱼刺穿孔附近的人体最大血管主动脉没有损伤，胸腔镜四个小孔解决问题。

专家提醒

市民朋友在吃鱼时，若遇鱼刺卡喉，千万别用吞服馒头米饭的办法来驱赶鱼刺，只会卡得更深，甚至要命！

通常鱼刺卡喉后会出现咽喉部不适，此时应怀疑是鱼刺卡喉，咽喉部有异物感，常表现为疼痛，且位置相对固定，在吞咽或说话时感觉会更加明显。这时候要立即停止进食，并减少吞咽动作。

如果鱼刺位置较浅，可以先尝试轻咳，看能否把鱼刺咳出，也可以用勺子压住舌头，如果肉眼能直接看到鱼刺，可以尝试用镊子或筷子小心夹出，千万不要用手去抠。如果鱼刺位置较深无法取出，或者有剧烈疼痛、咳出血、呼吸困难、发热等症状，应立即就医！

这份知识科普请收下

01

识别

短期内进食过鱼类，吃过鱼后出现的咽喉部不适，应怀疑是鱼刺卡喉，咽喉部有异物感，常表现为疼痛，且位置相对固定，在吞咽或说话时感觉会更加明显。

02

急救措施

立即停止进食，并减少吞咽动作。如果鱼刺位置较浅，可以先尝试轻咳，看能否把鱼刺咳出，也可以用勺子压住舌头，如果肉眼能直接看到鱼刺，可以尝试用镊子或筷子小心夹出，千万不要用手去抠。如果鱼刺位置较深无法取出，或者有剧烈疼痛、咳出血、呼吸困难、发热等症状，请立即就医!

03

常见误区

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错误1：吞饭、咽馒头等

强行吞咽十分危险，可能会使鱼刺刺得更深，甚至刺穿食管及周围血管，造成穿孔、大出血等严重情况。

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错误2：喝醋软化鱼刺

醋本身有微弱的酸性，理论上可以软化钙化物，但仅通过短时间的接触，还不足以达到软化鱼刺的效果。

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错误3：实施「海姆立克急救法」

这是针对成人严重气道异物梗阻的急救方法，对卡在食管里的鱼刺不仅没用，还可能因为冲击造成脏器损伤。

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错误4：等待鱼刺自然排出

多数情况下，鱼刺不会自行消失，而是会卡在咽喉部，导致炎症和感染。

来源：南通日报

综合：南通大学附属医院