2024 年 10 月 1 日,国庆佳节,华夏大地处处洋溢着喜庆的氛围,国人们沉浸在欢度国庆的欢乐之中。在这热闹的节日背后,有这样一群人,默默坚守在医疗一线,为生命护航。
当天15:18,通州区人民医院康复科主任张锋接到他对接的医共体成员单位——兴东社区卫生服务中心秦宏图副院长的电话,告知该院接诊了一名高处坠落伤患者,CT 检查提示脾破裂可能,急需转院治疗。
根据医共体联合救治工作协议,张锋迅速行动,通知外科急诊医师李小龙及急诊科护理组做好急救接诊准备。大约半个小时,患者抵达医院。绿色通道立即开启,予心电监护并开放静脉通道维持生命体征,复查 CT 后确诊患者脾脏密度不均、脾挫裂伤伴中量腹腔积液及肋骨骨折,且血压偏低。
脾脏受伤以后出血非常凶险,若抢救不及时,患者可出现低血容量性休克甚至死亡。医务人员深知,时间就是生命,每一秒的耽搁都有可能让患者陷入更加危险的境地。现场,医务人员全力组织抢救,护理组完成术前抽血检查,李小龙医师以绿色通道形式快速办理住院手续,同时汇报了普外科陈扬锋副主任医师,并通知 ICU 会诊医师到场行输血准备、通知手术室准备急诊手术,并做好自体血回输的准备。
仅仅30 分钟,患者即完成各项术前检查和准备被送达手术室。麻醉科、手术室与普外科医生密切配合,全麻插管完成后,打开腹腔,发现脾脏脾门部严重挫裂伤,腹腔出血达 2200ml,相当全身血液的一半。经过医务人员共同努力,患者顺利完成全脾切除手术,自体血回输血液1211ml,另外仅输血800ml,减少了输注异体血带来的感染风险,节省了输血费用,缓解了血源紧张的矛盾。术中患者生命体征稳定,术后送重症病房进一步监护治疗。目前,患者恢复良好,将于近期出院。
回忆起这场手术,主刀医生陈扬锋感慨万千:“患者的成功救治,得益于接诊医院的准确判断、及时转诊,我们从接到通知那一刻起,就与时间赛跑,每一个环节都紧密配合,没有丝毫延误。“
此次医共体联合急诊救治充分体现了医共体之间的高效联动机制。兴东社区卫生服务中心韩云飞院长非常庆幸医共体的建立。他说,医共体实现了医疗资源的有效整合与共享,让基层患者在危急时刻能够得到及时、有效的救治。从基层医院的初步诊断到上级医院的快速转诊和精准治疗,医共体为患者搭建了一条生命的绿色通道。
今年6月,我区出台了《进一步推进紧密型县域医疗卫生共同体建设实施方案》,通州区人民医院与第二人民医院(城北社区卫生服务中心)、二甲中心卫生院、石港中心卫生院、二甲镇卫生院、石港镇卫生院、兴仁镇兴仁卫生院、兴仁镇四安卫生院、十总镇骑岸卫生院、西亭镇卫生院、东社镇东社卫生院、兴东街道社区卫生服务中心及下辖村卫生室和社区卫生服务站组建人民医院医共体。通州区人民医院分管医共体工作的陆袁洲副院长表示:“医共体的愿景是构建一个紧密协作、高效运转的医疗服务体系,为广大患者提供更加优质、便捷的医疗服务。通过此次成功救治案例,我们看到了多部门联动的强大力量,也更加坚定了我们不断推进医共体建设的决心。在这个特殊的日子里,我们的医务人员坚守岗位,用实际行动诠释着责任与担当,用奉献为国庆增添了一抹绚丽的风采。”