辗转多家医院无果！ 瑞慈医院胸外科高难度“接袖”救治肺癌患者

濠滨嘉慧

六个月前，李大伯（化名）近1个月出现“咳嗽、咳血”的症状，还会伴有胸闷、气促。原来是右肺门区长了一个5cm大小的肿瘤，在其他医院行CT及纤维支气管镜活检后确诊为肺鳞癌。李大伯在行4个疗程综合治疗后，想寻求进一步手术，于是辗转多家医院。


由于李大伯的肺肿瘤位置长得极其“尴尬”，位于右肺门区处，肺门是支气管的出入口，如果手术使支气管受损，那会严重影响患者的呼吸功能，如果直接做右全肺切除手术对患者术后的生活质量和肺功能有很大影响。患者多方求医无果，医生们均表示手术难度太大。得知在我院坐诊上海胸科医院施建新主任，擅长各类疑难复杂肺癌的治疗，慕名来院就医。

针对李大伯的病情，我院胸外科曹飞主任第一时间组织多学科会诊，在讨论评估手术可行性、术中注意事项以及术后治疗方案后，与上海胸科医院施建新主任共同为其行“右侧中下肺叶+右上肺叶后段扩大袖式切除术”。

支气管袖式肺叶切除术是除了进行支气管袖状切除外，同时还将连接该段支气管的肺叶一并切除，也可称为支气管成形肺叶切除术。在切除患癌肺叶后，还要将切断后的支气管重新缝合，重建呼吸通道，之所以叫做“袖式手术”，就是因为手术过程就像制衣裁缝剪掉一段袖子后再重新接上。相比较单纯肺叶切除，支气管袖式肺叶切除术手术难度及风险明显加大，要求要有极高的手术技巧才可完成。

曹飞主任与施建新主任术中

术中，在科室及手术室团队的密切配合下，两位主任成功切除患者右肺中下叶和右上肺叶后段，并将支气管“接袖子”缝合。不到两周，李大伯顺利出院。

在曹飞主任的带领下，目前瑞慈医院胸外科不但可以安全开展高难度、高风险、高精尖手术传统手术，还可以熟练开展新颖的微创手术，解决各类复杂疑难的胸外科难题。

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本文来源&图源：瑞慈医院