一根导管、一根针，介入止血“立竿见影”！

南通第六人民医院

　　台风“贝碧嘉”刚过，新一轮台风“普拉桑”又来了!最近几天，通城的天气可谓是阴晴不定，一会儿晴空万里，一会儿又阴雨绵绵~就连气温都下降了不少!

　　医生提醒，有支气管扩张等肺部疾病的患者要当心，以免病情加重引发咯血等相关症状。

　　“近期，医院导管介入室为多例咯血患者实施了支气管动脉栓塞术，及时止血，挽救了患者生命。他们中大多患有支气管扩张，也有肺结核和肺动脉瘤患者，均因天气转凉，病情加重或进展继而出现咯血症状。”

　　南通六院介入科主任喻四龙介绍，支气管动脉栓塞术作为一种微创介入治疗技术，已成为目前治疗咯血的首要方法。该技术仅需在大腿根部开一个2-3mm小切口，术中通过微导管和一根直径1毫米的导丝，就可准确抵达出血病灶，注入栓塞物质，使异常出血的血管闭塞，从而达到快速止血的目的，今年以来已完成咯血介入近百例。

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　　各种原因引起的大咯血、药物控制不佳的中小量咯血、手术治疗后复发咯血者，都可以采取该技术进行治疗，具有疗效确切、创伤小、恢复快、高效、安全性高、并发症少等优势，能减轻患者的疼痛和不适感，缩短了恢复时间，术后患者可以更快地回归正常生活。

　　咯血最危险的是窒息，有血就要及时咯出!

　　为保持气道通畅，避免阻塞气道发生窒息，咯血时不要屏气，尽量将血块轻轻咯出，并及时就医。当然，咳嗽需要适度力量，拼命使劲咳嗽，也可能加重出血。

　　介入是什么?

　　介入是在数字减影血管造影机(DSA)、CT、超声和磁共振等影像设备的引导和监视下，利用穿刺针、导管及其他介入器材，通过人体自然孔道或微小的创口将特定的器械导入人体病变部位进行微创治疗的一系列技术的总称。

　　介入治疗有哪些优势?

　　与传统外科手术相比，介入治疗具有创伤小，一般采取局部麻醉，整个治疗过程患者清醒;治疗效果明显，术后患者的出血立即就可以停止;恢复快，术后1天，患者就可以下床活动，当天就可以进饮食;并发症少等优点，适用于血管疾病、非血管腔道疾病及肿瘤性疾病。

　　运用DSA设备，我院开展的介入治疗有↓↓

　　1 神经血管介入：脑血管造影检查，颅内血栓取出术，颅内动脉瘤栓塞术，颅内外动脉支架植入等。

　　2 心血管疾病介入：冠状动脉造影术、冠状动脉支架植入术、冠状动脉内溶栓治疗、冠状动脉内超声检查、临时起搏器植入/取出术、永久起搏器植入术，房颤、室上速的消融、左心耳的封堵等。

　　3 综合介入及外周血管介入：

　　(1)咯血的介入治疗，肺癌的血管介入治疗，肺癌的消融治疗，上腔静脉压迫综合症的支架置入，急性肺栓塞的介入治疗，肺部病变的穿刺活检，慢性肺脓肿的引流，气管支架的置入等;

　　(2)肝癌和肝血管瘤、肝破裂的血管介入治疗，肝癌的消融治疗，梗阻性黄疸的引流和支架置入，肝脓肿的引流，脾亢和脾破裂、肾挫伤、多囊肾出血、肾癌的介入治疗，肾动脉狭窄的血管成型;

　　(3)消化道肿瘤的介入治疗，消化道动脉出血、肠系膜动脉血栓、夹层的介入治疗，食道术后瘘的置管引流，空肠营养管的置入等;

　　(4)疤痕妊娠、子宫肌瘤、子宫腺肌症的介入治疗，妇科出血及骨盆外伤出血的介入治疗等;

　　(5)下腔静脉滤器置入/取出术，下肢动脉取栓及动脉狭窄、闭塞的成形术，深静脉血栓取栓及滤器置入/取出术，主动脉夹层和腹主动脉瘤的支架置入等;

　　(6)输液港的置入和取出等。

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