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盼望着 盼望着 终于开学了 “暑假带娃历险记” 暂告一段落 要问老父亲老母亲的“通关宝典” 唯有—— 《将“忍”字进行到底》 但身体不舒服时 千万别想着 “忍一忍就过去了” 即使有些症状可以通过忍耐得到缓解 疾病可能仍在偷偷“潜伏” 莫名心慌，请务必重视 61岁的李阿姨(化名) 半年多前开始出现“莫名心慌” 每次持续5—10分钟后可自行缓解 想着“挺”过去就没事了 也就没太在意 近日，她因胃部不适 没想到心电图监测 竟“意外”捕捉到了心律不齐 心率达120次/分 (正常心率为60—100次/分) 让“潜伏”的危机早早浮出了水面
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△患者心电图 医生随即将李阿姨转到了心内科 完善相关检查后 确诊了导致其心慌的“罪魁祸首”—— 房颤 ( A/ E: \+ \7 E) k) j. W
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图源：腾讯医典 房颤是临床最常见的心律失常之一 我们的心脏可以分为上下两个部分 上层为心房，下层为心室 正常情况下，每次心跳都要经过 “心房收缩—心室收缩”的过程 房颤发作时 心房发生快速而无规律的颤动 无法正常收缩舒张 导致心房泵血功能恶化或丧失 继而引起心室收缩极不规则 血流变得紊乱和缓慢 大大增加了血栓形成的可能性 这些血栓一旦脱落 就可能随着血液流动 进而堵塞身体其他部位的血管 9 `6 r1 ]1 X' q2 C+ Y- y1 \
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微创手术，让心跳重回平静 要不是这次做胃镜，还以为心慌只要忍忍就没事了，想想还真有些后怕。 经心内科团队详细介绍 房颤的发病机制、并发症 以及房颤射频消融术后 为了从根源上解决问题 李阿姨决定积极接受治疗 房颤射频消融术是一种微创手术，通过将导管放置于心脏内，以射频能量达到肺静脉电隔离，必要时增加线性消融，达到根治房颤的效果。 心不慌了，明显感觉到心脏平静了很多。 术后，李阿姨恢复正常心率 于第二天出院
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△患者术后心电图 房颤抗凝，这些要点要牢记 医生提醒，房颤患者出院后仍需遵医嘱服用抗凝药物，定期随访。 Q我现在也不胸闷心慌了，为什么还要吃药? A抗凝治疗是房颤治疗的重要组成部分，规范的抗凝治疗可防止心房内血栓的形成。术后抗凝治疗有助于减少复发风险，降低脑卒中等栓塞情况发生的风险。 如何安全使用抗凝药? 服用华法林需规律监测凝血指标。 服用新型抗凝药(利伐沙班、达比加群等)，虽然不需监测凝血指标，也要注意有无牙龈出血、皮肤淤斑，小便发红、黑便等出血征象，如有异常，及时复诊。 什么情况下可以停用抗凝药? 如果能够确定房颤射频消融成功，由房颤转为窦性心律，并且经专科医生进行栓塞风险积分评估不高的患者，可停用抗凝药物，减少出血风险。 左心耳封堵术适用于中风风险高且出血风险高，不能长期应用口服抗凝药或不愿口服抗凝药物的房颤患者。
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发表于 2024-9-6 10:43
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