猴痘疫情再次构成国际关注的突发公共卫生事件

蟹脚痒

2024年猴痘疫情

再次构成国际关注的突发公共卫生事件

这是世卫组织两年多来

第二次宣布猴痘疫情构成PHEIC

需引起关注！

建议大家要积极了解猴痘预防知识

加强自我防护意识

减少感染风险

但也别慌，一起来看

什么是猴痘？

感染猴痘后有何症状？

如何预防？

什么是猴痘？

猴痘是感染猴痘病毒引起的一种病毒性人兽共患病。猴痘病毒属于痘病毒科正痘病毒属，与我们熟悉的天花病毒同属痘病毒科，因此猴痘又称猴天花。1980年消灭天花后停止接种天花疫苗，猴痘已成为公共卫生领域最重要的正痘病毒。

猴痘发现过程

1958年，哥本哈根国家血清研究所首次发现猴痘病毒，1970年9月，刚果共和国确诊首例人感染猴痘病例，该病例为一名9个月大的儿童，最终因其他感染而死亡。此后，猴痘表现出区域流行特征，主要流行于中非和西非国家，被认为是一种罕见自限性疾病，未引起太多关注。

2022年，欧洲、美国等非流行国家爆发猴痘后不断扩散，2022年7月23日，猴痘成为国际关注的突发公共卫生事件，随着病例逐渐减少，2023年5月取消。2024年8月14日，世界卫生组织宣布，刚果（金）和越来越多非洲国家出现的猴痘疫情构成国际关注突发公共卫生事件。

猴痘分支

猴痘病毒主要有两个进化分支，即中非进化支（分支I）和西非进化支（分支II）。一般来说，西非猴痘感染在人类和非人类灵长类动物中症状较轻，大约感染死亡率1%，中非分支感染死亡率11%。

2022年世界卫生组织（WHO）宣布，猴痘病毒II分支成为国际关注的突发公共卫生事件，该病毒株导致2022-2023年欧美国家出现猴痘疫情。2024年，WHO再次宣布猴痘病毒I分支成为国际关注的突发公共卫生事件，该病毒株在刚果（金）及非洲其他多个国家引发猴痘病例增加。

流行病学特征

1.传染源。感染动物及猴痘病毒感染者是主要传染源。与感染非洲啃齿类和灵长类动物接触偶可感染。当下全球猴痘疫情中，猴痘病毒感染者是主要传染源。

2.传播途径。主要通过接触感染动物呼吸道分泌物、病变渗出物、血液、其他体液，或被感染动物咬伤、抓伤而感染。

人与人之间主要通过密切接触传播。亦可在长时间近距离接触时通过飞沫传播。接触病毒污染物品也有可能感染。病毒还可通过胎盘从孕妇传播给胎儿。

2022年，II分支引起猴痘疫情主要通过男男性接触传播。2024年在刚果（金）等非洲国家由I型分支引起猴痘疫情的传播方式更为多样，包括由于不同类型身体接触或密切直接或间接接触而造成人与人之间传播。

3.人群易感性。既往接种过天花疫苗者存在一定程度猴痘病毒交叉保护力，因此，未接种过天花疫苗人群普遍易感猴痘病毒。

猴痘的传播方式与临床表现

临床表现

潜伏期5-21d，多为6-13d。

病程约2-4周。发病早期出现发热、寒战、头痛、嗜睡、乏力、背部疼痛和肌痛等前驱症状。可出现浅表淋巴结肿大，如颈部、腋窝、腹股沟等。

发病后1-3d出现皮疹。皮疹经历从斑疹、丘疹、疱疹、脓疱和结痂几个阶段，不同形态皮疹可同时存在，伴明显痒感和疼痛，累及口腔黏膜、消化道、生殖器、结膜和角膜等。结痂脱落后遗留红斑或色素沉着，甚至瘢痕，瘢痕持续时间长达数年。

部分患者出现并发症，包括皮损部位继发细菌感染、呕吐和腹泻引起的严重脱水、支气管肺炎、脑炎、角膜感染等。

 临床上猴痘患者皮肤损害图片

如何预防：

1.出境旅游人员。要关注目的地国家和地区猴痘疫情信息，不接触啮齿类、灵长类等动物。

2.避免亲密接触可能来自疫区人员。在与性伴侣亲密接触前应该了解其3周来旅行史。防止因接触而被感染。

3.保持良好个人卫生习惯。勤洗手，尤其是在接触到公共物品后。不要用手频繁触摸眼睛、口鼻等部位，以免病毒通过手部传播。

4.若在国内外有可疑动物、人员或猴痘病例接触史，出现发热、皮疹等症状，应及时到正规医院就诊，并告知医生流行病学史。

来源：江苏疾控