口呼吸、地包天、大龅牙......关于儿童早期矫治的那些事儿

濠滨嘉慧

一、为什么要做早期矫正？

早期矫正是在儿童乳牙列和替牙列时期，对已表现出来的错颌畸形的病因，因势利导，阻断和治疗异常生长发育，进而引导儿童的牙、牙列、颌面部正常生长。这个时候牙齿和颌骨就像小树苗，可塑性很强，生长潜力大。如果早发现，早治疗，就能有效降低错颌畸形的严重程度，让儿童长大后矫正牙齿更容易！

二、什么情况下孩子的牙齿需要矫正？

1.口腔不良习惯，比如吮指、咬唇、口呼吸、偏侧咀嚼等。

2.反颌——俗称“地包天”。

3.偏合。

4.严重的“大龅牙”——上颌前突。

5.乳牙早失。

6.替牙期严重的牙齿拥挤。

7.先天性缺牙或牙缝过大。

8.牙齿排列不齐，包括颊向错位、舌向错位、腭向错位、近中错位以及两个牙叠到一块等情况

9.深覆合，深覆盖。

10.开合。

11.牙弓或牙列异常，如牙弓狭窄、牙弓不对称以及上下牙弓不匹配等。

三、儿童早矫黄金期

1.乳牙期：3-5岁为乳牙期，这一阶段容易形成乳牙反颌，既“地包天”。

2.替牙期：女孩8-10岁、男孩9-12岁一般处于替牙期，这个阶段是孩子生长发育的青春前期，可以充分利用孩子牙齿和颌骨的生长发育潜力，达到更好的矫正效果。

3.恒牙早期阶段（女孩：11~14岁，男孩：13~16岁）

四、不及时矫正的影响

1.导致口腔功能受损

咬合紊乱：由于牙齿排列不齐，上下牙无法正常对齐，导致咬合关系紊乱。这不仅影响咀嚼效率，还可能使某些牙齿部位过度磨损或不能充分利用，进而影响食物的消化吸收，长期而言可能影响儿童的生长发育。

发音及语言表达：严重的错颌可能影响儿童的正常发音及语言表达，给孩子的社交和学习带来不便。

2.产生口腔健康问题

清洁困难：牙齿不齐使得刷牙时难以彻底清除食物残渣和细菌，口腔卫生得不到很好的保证。这容易导致口腔内细菌滋生，增加患龋齿、牙龈炎、牙周炎等口腔疾病的概率。

口腔异味：由于口腔清洁不到位，食物残渣在口腔内发酵，还可能引起口腔异味，影响孩子的社交和自信心。

3.颌面部发育会受影响

颌骨发育畸形：在儿童生长发育期，如果牙齿不齐不及时矫正，可能会影响颌面部组织的正常发育。长期以往，可能导致下颌前突畸形或新月状脸型等面部畸形。

面部美观受损：牙齿在整个面部生长中起着“支架”的作用，牙列不齐可能导致面部不对称，影响美观。这不仅影响孩子的自信心，还可能对其心理健康产生负面影响。

4.容易导致心理健康问题

自信心受损：牙齿不齐可能使孩子对自己的外貌产生不满和自卑情绪，不愿意与人交往，影响其社交能力和心理健康。

心理压力：长期的牙齿不齐问题可能给孩子带来心理压力，影响其学习和生活质量。

儿童牙齿不及时矫正可能会带来多方面的负面影响。因此，家长应密切关注孩子的牙齿发育情况，一旦发现牙齿不齐等问题应及时咨询专业牙医并考虑进行矫正治疗。同时，家长也应教育孩子养成良好的口腔卫生习惯和正确的咀嚼方式以减少口腔问题的发生。

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本文来源&图源：南通市口腔医院