南通三院携手张文宏教授团队合作持续深入，高效精准救治疑难危重患者

濠滨嘉慧

高热40℃，病因成“悬案”

56岁的张先生有乙肝病史30多年、乙肝肝硬化病史10余年，未行规范抗病毒治疗，同时患有2型糖尿病，既往曾行消化道内镜下止血、脾切除术等。入院6天前患者无明显诱因下出现畏寒、寒战、发热，高热达40℃，感头痛、咽痛、全身无力、纳差，在外院诊疗效果不佳，于7月16日入住南通市第三人民医院。彼时，患者持续高热，出现皮疹、四肢活动困难等症状。

考虑到患者症状较重，初步化验结果提示出现炎症因子风暴，医疗团队在加强抗感染基础上加用糖皮质激素抑制细胞因子风暴，并给予抗凝、补钾补液等对症支持治疗，进一步完善相关检查，却始终未找到病原体及感染病灶，非感染性发热如结缔组织病亦无客观依据，发热原因成了一桩“悬案”。

张文宏教授团队“云端”会诊

针对患者情况，7月25日，感染一科主任汪美华主任医师就申请国家传染病医学中心进行疑难病例线上会诊相关事宜，向医务科副科长金燕进行了汇报，经过对接，7月26日下午，国家传染病医学中心主任、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏教授领衔的国内顶尖感染病学专家团队与南通三院专家团队相聚“云端”，就患者病情深入研讨。

>> 国内顶尖感染病学专家张文宏教授

会上，张文宏教授团队成员、在发热待查领域具有深厚造诣的郑建铭教授对患者病情进行了缜密细致的解析并提供了深刻独到的建议，形成了会诊方案，为接下来的检查和治疗指明了方向。

>> “云端”连线，携手为疑难危重患者“量身订制”诊疗方案“最优解”。

会后，患者采用会诊方案积极治疗，体温恢复正常，皮疹基本消退，关节肌肉疼痛缓解，炎症指标较前明显下降，整体病情显著改善，于7月31日顺利出院。出院诊断综合考虑结缔组织病，皮肌炎可能，嘱咐患者风湿免疫科随访。

携手顶尖，护航百姓健康

自2019年3月南通市第三人民医院与国内顶尖感染病学专家张文宏教授领衔的高水平医疗、学术团队携手合作，建立“复旦大学附属华山医院感染病国家重点学科南通基地”以来，张文宏教授作为南通三院感染病学部首席特聘专家、学科带头人导师，领衔华山医院感染科团队多次来院坐诊、查房、开展疑难病例会诊、学术讲座、科研协作等，以久久为功的韧劲，全面提升三院感染性疾病综合诊疗能力和公共卫生临床医疗服务水平；同时，南通三院作为国家传染病医学中心医联体单位，携手张文宏教授团队为疑难危重患者提供远程会诊、双向转诊等服务，广大患者第一时间即可享受到国内一流的医疗服务。

>> 张文宏教授团队近年赴南通三院指导交流掠影。

与张文宏教授领衔的国内顶尖感染病学专家团队合作持续深入，是南通三院在“跨江融合、接轨上海”及长三角一体化发展战略下立足自身优势，抢抓发展机遇，打造医疗特色品牌，增进百姓健康福祉的又一生动实践。今后，医院将继续瞄定“长三角北翼高水平公共卫生临床医学中心”和“区域性综合医疗服务高地”目标，重点围绕“感染病、大消化、危重症”发展方向，依托感染病国家重点学科南通基地、国家传染病医学中心医联体单位及南通市公共卫生临床医学中心，进一步深化医疗合作，不断增强核心竞争力，助力传染病防控救治高地和区域性公共卫生服务体系建设，为全市人民生命健康提供更强有力的保障。

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本文来源&图源：南通市第三人民医院