高温来袭，如何面对“烤”验？

南通第六人民医院

　　大暑节气来临，天气进入持续高温模式，极易发生“中暑”现象，因此一定要做好防暑工作。

　　什么是“中暑”?中暑由轻到重可分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑。大多数中暑者有头晕、眼花、头痛、恶心、胸闷等前驱症状。而重症中暑患者可能在高温环境中突然昏迷。按发病症状与程度，可分为热痉挛、热衰竭和热射病。

　　面对高温“烤”验，如何正确防暑降温?一起来看——

　　01中暑是如何产生的?

　　中暑是指高温和(或)高湿无风的环境下，由于体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭和水电解质丢失过多，而引起的以中枢神经和(或)心血管功能障碍为主要表现的急性疾病。

　　常发生在夏季，高温/高湿以及通风不良的环境，我国每年因高温中暑导致的疾病和死亡，日益成为公众关注的公共卫生问题。

　　02如何判断是否中暑了?怎么判断是不是中暑

　　中暑起病急骤，大多数患者有头晕、眼花、头痛、恶心、胸闷、烦躁等前驱症状。按病情的严重程度，中暑一般可分为3种类型，即先兆中暑、轻症中暑和重症中暑。

　　1先兆中暑：表现为大量出汗、口渴、头晕、耳鸣、胸闷、心悸、恶心、四肢无力等症状。体温正常或略有升高，一般<37.5℃。

　　2轻症中暑：除有先兆中暑症状，同时表现为体温>38.5℃，伴有面色潮红、胸闷、皮肤灼热、面色苍白、恶心、呕吐、大量出汗、皮肤湿冷、血压下降和脉搏细弱而快等。

　　3重症中暑：按发病症状与程度，可分为热痉挛、热衰竭和热射病。

　　热痉挛：表现为肌肉疼痛或抽搐。通常发生在腹部、手臂或腿部，常呈对称性，时而发作，时而缓解。

　　热衰竭：起病迅速，其症状包括眩晕、头痛、恶心或呕吐、大量出汗、脸色苍白、极度虚弱或疲倦、肌肉痉挛、昏厥。热衰竭患者的皮肤可能冰凉且潮湿，血压下降，脉搏快且虚弱，呼吸急促且浅，体温稍高或正常。

　　热射病：表现多样，包括头晕、搏动性头疼、恶心，体温极高，皮肤红热且干燥无汗，怕冷，意识模糊，口齿不清，不省人事。若救治不及时，可导致死亡或残疾。

　　03中暑后如何急救?

　　非重症中暑患者急救方法如下⬇

　　要迅速将患者转移至阴凉处，用冷水、风扇等进行降温散热处理。

　　重症中暑患者要对症下药，不同的症状采取不一样的急救方法。

　　1热痉挛患者：应停止一切活动，静坐在凉爽的地方休息，饮用稀释、清爽的果汁或运动饮料。如果患者有心脏病史，或1小时后热痉挛的状况还没有消退，应及时呼叫“120”或就医。

　　2热衰竭患者：应立刻休息，饮用凉爽且不含酒精的饮料，条件允许的情况下洗个凉水澡或用凉水擦拭身体，同时打开空调并换上轻便的衣服。

　　3热射病患者：生命安全存在威胁，应立即采取如下措施。

　　不应犹豫，立即拨打“120”，同时开始进行救治。

　　将患者移到通风、阴凉、干燥的地方，如走廊、树荫下。

　　让患者仰卧，解开衣扣，脱去或松开衣服。如衣服被汗水湿透，应更换干衣服，以尽快散热。应在现场想尽一切办法尽快为患者进行物理降温，如用凉湿毛巾或冰袋冷敷头部、腋下及大腿根部等。

　　若患者肌肉发生不自主的抽搐，注意避免患者伤害到自己。如果发生呕吐，可让患者侧卧，确保其呼吸道通畅。

　　这些常见做法都是错的

　　误区一：中暑后迅速转移到温度过低的空调房内。中暑后，应立即远离高温环境，但不宜迅速转移到温度过低的空调房内。误区二：用过冷的水擦身。用冷水擦身，注意开始时不宜过冷。过冷的水可使皮肤神经末梢因突然受到冷刺激，造成血管收缩而不易于散热，过于寒冷的刺激还可能导致患者虚脱。误区三：中暑后自行服用退热药物。中暑后体温可能会升高，由于体温调节功能出现障碍，一般退热药物对此无效，不建议自行服用退热药物。误区四：中暑症状消退后吃辛辣刺激食物。中暑症状消退后，饮食宜清淡，忌辛辣刺激。04易中暑人群有哪些?

　　1. 老年人的身体机能相对退化，对环境温度改变的感知和响应会变得迟缓，是中暑的高发人群。

　　2. 儿童，特别是婴幼儿时期往往依赖看护人安排行程、调节环境、补充水分，应给予额外的关注。

　　3. 慢性病患者，尤其患有心脏病、高血压、糖尿病等需要长期服用某类药物的人，对高温的影响更敏感。

　　4. 近期睡眠不足、过度劳累、精神高度紧张的人群，更易中暑。

　　5. 需要长时间在户外或者高温环境进行重体力劳动或高强度体育运动的人员，极易中暑，比如建筑工人、环卫工人、绿化工人、外卖员、快递员、运动员、户外体育锻炼人员等。

　　05如何预防中暑?

　　生活中简单几步，便可帮我们预防中暑。

　　1. 喝糖盐水，及时补充水分、盐分和矿物质。养成少量多次的饮水习惯，不要等到口渴时才喝水。高温天气饮水，水温不宜太烫、不宜过冰，不宜饮用含酒精的饮料。

　　2. 细心规划行程。高温天气，尽量少安排外出的活动，如果要出门，则避免在户外停留时间过长，避开正午时段，户外时间尽量安排在10点前或17点后。商场、超市、办事大厅等室内公共场所的空调环境可以帮助有效避暑降温，出门后若感到大汗淋漓、胸闷气短，请迅速找到类似的凉爽环境，并寻求帮助。3. 出门注意防晒、降温。多选择轻薄、宽松、浅色的衣服，出门时佩戴宽檐的遮阳帽或使用遮阳伞，尽可能选择阴凉处行走或活动，避免太阳直晒。

　　4. 尽量待在凉爽室内。当气温超过32℃时，建议开启空调降温。尤其午休或夜间等睡眠时间，室内温度以26℃左右为宜。如果不能使用空调，可使用电风扇，或用凉水洗脸、擦拭身体，减少炉灶、烤箱的使用时间。

　　5. 避免将儿童单独留在车里，不要在车内睡觉。车内是一个很容易迅速升温的环境，停好车后准备离开时一定要清点随行的人员。6. 多关注老年人等重点人群的健康状况。持续高温天气，增加中暑风险。不舍得开空调的老人、不知疲倦玩耍的孩童、赶着上班为生活奔波的青年、不得不在户外工作的工人，都很容易在不知不觉中中暑，如不能及时缓解，很可能演变成重症中暑，甚至有死亡风险。要随时留意他们的健康状况，若出现胸闷、恶心、大量出汗、脸色苍白等中暑症状，一定要及时转移到阴凉、通风的环境，帮助他们降温、补水，若体温过高，则应立即送往医院。