【中医院 · 名医传承】初夏“湿气”来袭，经方助力康复

濠滨小银子

经

方

故

事

患者薛某，男，一周前突然出现倦怠症状，食欲不佳，容易感到乏力。

现病史

患者因胃癌于五月中旬在我院行手术治疗，手术后恢复顺利，饮食正常，二便正常。一周前,其突然出现倦怠症状，食欲不佳，容易感到乏力，大便黏腻不成形，小便清稀无力。双手心、双脚掌微汗。

患者还出现双下肢水肿，尤其在晚间时症状有所加重。检验检查无异常。

刻下

舌体偏胖，舌质淡，苔白腻，脉沉细。

诊断

患者术后脾胃运化无力，中焦湿阻。

治法

全国名老中医药专家季光工作室成员季星澎主治中医师，根据患者症状，采用健脾化湿、温中散寒法，结合“五运六气”学说，取黄芪建中汤合理中汤。

处方

黄芪建中汤合理中汤

黄芪、党参、桂枝、芍药、干姜、大枣、白术、薏苡仁、五味子、甘草等

上述方剂3剂后即大便明显改善，同时双下肢水肿减退。7剂后自感痊愈，同时食欲增加。

该患者复诊舌质淡红，苔薄白，脉沉有力，双目有神。

知

识

课

堂

中医经典“五运六气”学说是指运用五运六气推演自然界气候更替对人体的影响。掌握每年气运变化，每年的主运和主气、气候的特殊变化，是我们古人治疗疾病不可或缺的特殊手段。

今年为甲辰年（天干为甲，地支为龙），《黄帝内经.素问.至真要大论》：岁太阴在泉，草乃早荣，湿淫所胜，则埃昏岩谷，黄反见黑，至阴之交。民病饮积，心痛，耳聋，浑浑焞焞，嗌肿喉痹，阴病血见，少腹痛肿，不得小便，病冲头痛，目似脱，项似拔，腰似折，髀不可以回，腘如结，腨[shuàn]如别。

就是说：太阴在泉之年，草类提早开花，湿气淫盛，民众多病饮邪积聚，心痛，耳聋，头目胀大，咽喉肿胀，喉痹，阴病而有出血症状，少腹肿痛，小便不通，气上冲头痛，眼如脱出，项部似拔，腰象折断，大腿不能转动，膝弯结滞不灵，小腿肚好像裂开样。

《黄帝内经.素问.六元正纪大论》：二之气，大凉反至，民乃惨，草乃遇寒，火气遂抑，民病气郁中满，寒乃始。

学生有话说

季星澎

全国基层名老中医药专家季光教授认为，五运六气学说是黄帝内经中重要的理论基础，它将一年的时令结合人体病变的运转，是古人天人合一思想的整体运用。

本病整体的治疗思路当用寒远寒，用凉远凉，用温远温，用热远热，食宜同法。

患者术后正气虚弱，正值春夏之交，湿邪易感，乏力、便溏、出汗、少食正属中焦湿寒内蕴，予以黄芪建中合理中方应当适合本病。

专家链接

全国基层名老中医药专家

江苏省名中医

季光

主任中医师

南京中医药大学教授

全国基层名老中医药专家，江苏省名中医，主任中医师，南京中医药大学教授，原通州中医院院长，享受国务院特殊津贴，从事中医临床、教学、科研60多年，具有深厚的中医理论知识和丰富的临床经验，擅治各科杂病，对肿瘤的治疗也具有深刻的体会。

季星澎

神经外科副主任

主治中医师

毕业于南京中医药大学，硕士。从事外科临床工作10年，擅长甲乳外科微创手术，乳腺癌、甲状腺癌手术，脑外科常见病诊治，中医外科常见阑尾炎、大隐静脉曲张、“老烂腿”等围手术期中西医治疗。中医师从全国基层名老中医药专家季光教授。

来源：通州区中医院