鼠标不离手，手机刷不停！咦，手腕怎么还疼起来了？

南通第六人民医院

　　当前，手机和电脑已成为

　　日常工作生活中不可或缺的工具。

　　睁眼第一件事——

　　拿起手机开刷，

　　睡前的最后一件事——

　　躺在床上刷手机!

　　一些都市白领，平时上班工作，

　　也总免不了敲击键盘，点击鼠标……

　　不知不觉，手怎么有点不对劲，

　　手腕、手指酸痛，甚至屈伸困难，

　　还会发出“咔咔”的声响……

　　网上一搜，

　　同病相怜的人还不少嘞~

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　　近期，南通六院手足外科门诊

　　也接诊了多例类似症状患者，

　　这究竟是怎么回事儿?

　　听听医生怎么说~

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　　“腱鞘与肌腱的关系可以类比为刀与刀鞘的关系。”南通六院手足外科负责人吴海林介绍，腱鞘是一种双层套管样的密闭滑膜管，它覆盖在肌腱外部，起着保护和润滑肌腱的作用，其结构分为内外两层，内层与肌腱紧密相连，外层衬在腱纤维鞘内部，与骨面结合，腱鞘内含有滑液，这种结构使得肌腱在运动过程中得到固定和保护，避免受摩擦和压迫。

　　如果长期过度摩擦可能导致肌腱和腱鞘的损伤性炎症，引发肿胀，使得腱鞘相对狭窄，即狭窄性腱鞘炎，最常见的类型包括桡骨茎突狭窄性腱鞘炎和屈指肌腱腱鞘炎——这是一种常见的劳损性疾病，常见于需要长期重复使用手指和腕关节肌腱的人群，如打字员、演奏家以及长时间从事电脑/手机操作的人群，女性及糖尿病患者也更容易患该病。

　　常见症状

　　患者腕部或手指关节常出现疼痛、麻木、晨僵等症状，且这种不适感会在活动时加重，还伴随着关节肿胀、弹响指及活动受限。有一部分人手腕处还有硬结包块，按压有痛感。

　　因此，科学管理和及早诊治，

　　对保护关节健康至关重要。

　　狭窄性腱鞘炎的治疗

　　保守治疗：

　　可采用热敷、按摩，并充分休息，一般需要3周左右，还要避免手工劳动引起疾病复发。

　　局部封闭：

　　局部注射类固醇激素(如醋酸氢化可的松、醋酸曲安奈德或醋酸强的松龙)，可以减轻炎症反应，提高治疗效果。局部封闭治疗有助于缓解早期症状，通常每周进行1次。

　　中医治疗：

　　推拿、针灸等疗法有助于缓解疼痛和改善局部循环，对腱鞘炎的治疗具有一定的辅助作用。

　　手术治疗：

　　若保守治疗无效或病情反复发作且严重，可考虑手术干预，以缓解肌腱受压，恢复关节功能，常见的手术方式包括腱鞘切开术和部分腱鞘切除术。

　　【注意事项】术后需进行早期屈伸手指活动，以防止肌腱粘连。术后1个月内还应避免进行手工劳动，以促进伤口愈合和康复进程。

　　上述治疗方式，具体选择哪种，

　　需要医生根据病情综合判定~

　　注意事项

　　手指及腕部不宜用力过度，避免长时间重复进行同一个动作、一次性拿过重物品太长时间、玩手机/电脑等不良习惯。

　　对于长期伏案办公的人来说，要注意劳逸结合，连续工作时间不宜过长，工作一段时间后，手腕关节可以适当做旋转运动，以缓解手部酸痛。

　　科普医生

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　　吴海林 主治医师/医学硕士

　　·南通六院手外科负责人

　　擅长：熟练掌握对手外科疾病的诊治，包括对断肢(指)再植，四肢骨折，臂丛神经损伤、慢性骨髓炎、糖尿病病足、姆外翻畸形的治疗，各种游离皮瓣和带蒂皮瓣修复皮肤软组织缺损，率先在南通地区开展应用游离第二趾侧方皮瓣移植修复手指创面手术，对足趾皮瓣修复手部热压伤及电击伤所致的皮肤软组织缺损，糖尿病病足，姆外翻畸形的治疗有丰富的临床经验，在核心期刊发表论文10余篇。

　　南通六院·手足外科

　　科室以神经损伤与修复、骨折再生的力学与生物学、肌腱修复与重建的生物力学、多发肢体创伤的整体治疗为学科发展的主要方向，构建并实施创伤诊治的绿色通道，同时每周三(上午)开设创面修复门诊，为疑难、复杂创面患者排忧解难。

　　诊疗项目：

　　1、手外伤、手腕部骨折、断肢再植、断指(趾)再植、肢体创伤的显微外科修复、慢性难愈性创面治疗、糖尿病足、各种皮瓣转移修复术、手指再造术等。

　　2、腕管综合征、尺管综合征、臂丛神经损伤等周围神经损伤修复。

　　3、拇外翻矫形、腱鞘炎、锤状指、类风湿足矫形、痛风石切除及其它足部疾患的治疗、多指等先(后)天肢体畸形矫形术等。