医保灵魂砍价师被抓了！集采中标价竟然比零售价高几倍

天要下雨呢

医保集采事关亿万群众切身利益，必须真正发挥集采在控费方面的关键作用，守护老百姓健康权益。

          编辑 | 深水财经社

最近，国家医保局价格招采专家组组长章明涉嫌在医保集中采购过程中接受贿赂、贪污腐败而被调查，再次引发社会对医保集采机制的关注。

事实上，长期以来，医保集采存在严重超标、漏洞多等问题，亟需进一步改革。

医保集采价格严重超标

集采效果堪忧

此次章明被查，主要就是因为他主导的多项医保集采存在严重超标问题。以福元医药为例，其集采申报价格竟高于市场零售价近4倍;信立泰也高出市场零售价2倍。一次集采下来，多花医保资金高达6亿元。

事实上，不止章明主导的集采存在超标问题。2022年，某省医保局的一批次集采中，有部分药品采购价格竟超过市场零售价1倍以上。过高的集采价格不但没有为患者减轻负担，反而增加了患者的用药成本。

集采价格严重超标的原因，主要在于制度设计上的漏洞。

当前医保集采的定价机制存在“提价审批”“高价采购”“采购环节不透明”等问题，部分药品生产企业利用这些漏洞提高报价，最终导致集采价格严重超标。

集采结果公示不充分

监管存在盲区

在章明被查的案件中，业内人士指出一个关键问题——集采结果缺乏公示。章明主导的多次集采结果并未公开，采购环节不透明，为腐败创造了条件。

事实上，全国各地在医保集采结果公示上普遍不够，大多数省份的医保局都没有主动公开集采结果，信息非对外公开化，监管存在明显盲区。

公开的集采结果，才有公众监督。只有采购结果、采购价格、中标企业等信息公开透明，社会各界才能进行监督，防止腐败现象发生。当前集采结果公示不充分，已经成为医保集采领域突出的制度性监管盲区。

集采企业准入制度不规范

存在倾斜问题

在章明案中，业内人士还指出其主导的集采存在企业准入不公问题。部分企业虽然不符合集采资质要求，但仍然通过不透明方式参与集采并中标。

这凸显出当前医保集采企业准入制度存在明显漏洞，准入标准不够规范、透明，准入过程也缺乏监督。一些不达标准的企业可以通过各种非法途径进入集采，最终以高价中标，损害医保利益。

有专家指出，要从根本上解决问题，必须建立科学、透明、公平的企业准入制度，实行信息公开和社会监督，杜绝一些不规范企业通过违规操作进入集采。这需要进一步完善集采准入标准，并保证准入过程的公平公正。

集采改革刻不容缓

需打造科学高效的新机制

当前医保集采存在的种种问题，已经严重阻碍了集采在减轻患者负担、控制医疗费用方面的积极作用，必须引起高度重视。章明案更是一次有力的警示，集采机制急需深化改革，打造科学高效的新运行机制。

一是要建立科学的价格形成机制，防止超高价采购。可参考市场价格制定科学的底价区间，集采报价若超出底价则直接淘汰，从源头杜绝高价采购。同时要加强对生产企业成本的审核分析，制定合理的价格区间。

二是要实行信息公开与结果公示。集采的每个环节都要进行信息公开，采购结果和价格必须公示，供社会各界监督。还可考虑引入第三方评估机构，提高采购环节的透明度。

三是要建立规范的企业准入制度。集采准入标准要科学合理，准入过程公平公正，防止不合格企业进入。可建立企业信用评价机制，实行黑名单制度，淘汰不诚信企业。

四是要加强中后期监管。建立中标后跟踪评价机制，严格执行协议内容，确保质量合格。同时要严厉查处违规企业，建立长效的惩戒机制。

医保集采事关亿万群众切身利益，必须正视当前制度弊端，以问题导向推动改革创新，真正发挥集采在控费方面的关键作用，维护医保基金安全，守护老百姓健康权益。

来源：董事长助理

南通邱新祥

老同学癌病，吃了几年的欧洲某国的神奇高价抗癌药，最后还是没能挽回自己的生命。

青春恰自来

现在集采中标医保药是以疗效为主，还是以价格为主，就怕有些药的价格用纯淀粉
制作都会亏本

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政府清明，百姓享福。

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