【紧密型医联体】辗转就医，“家门口”的六院专家带来希望

南通第六人民医院

　　医联体模式推动大医院优质医疗资源下基层，更好地提升了基层诊疗水平，不仅能为当地居民在家门口解决小病小痛，面对慢性病、疑难杂症也能第一时间得到大医院的专家面诊，带来了实实在在的便利。近日，南通六院呼吸与危重症医学科(一)团队连收两面锦旗，两位来自医联体单位的患者用“山重水复疑无路，柳暗花明又一村”形容自己辗转就医的经历，感谢六院专家及时下沉，让他们在“家门口”重拾了治疗的信心。

　　名医来到“家门口”

　　间质性肺病患者重拾信心

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　　“我父亲现在好多了，太感谢你们了。”出院前，徐爷爷的家属给呼吸与危重症医学科(一)团队全体医护人员送来了锦旗。

　　入冬以来，82岁的徐爷爷开始出现咳嗽、气喘等症状，1月曾在外院诊断为“慢支肺气肿、间质性肺病”，治疗后病情未见明显好转。一个多月前，咳嗽、咳痰又找上门，甚至还出现胸闷、气急、乏力等症状。

　　老人的情况让一家人忧心忡忡，得知家门口的秦灶街道社区卫生服务中心有南通六院呼吸与危重症医学科的专家定期过来坐诊，他们赶紧带着老人前往就诊。

　　“如果把正常的肺看成海绵，海绵的小孔就好比是肺泡，孔与孔之间的部分就是肺间质，肺间质的作用是使肺保持很好的弹性，让肺泡能够储存大量氧气，保证呼吸自如。当间质性肺炎发展到肺间质纤维化后，这时的肺就像干硬的丝瓜瓤，由于失去弹性，肺泡无法完成气体交换，人就会出现气短、胸闷、咳嗽等症状。”呼吸与危重症医学科(一)主任顾红艳耐心仔细地解释病情，“随着病情的发展，患者的呼吸系统会严重遭到破坏，并且恶化速度非常快，必须抓住治疗时机。”

　　“顾主任解释得通俗易懂，我们一下子就了解了父亲的病情是怎么回事。六院离得这么近，我们就带他直接到六院住院治疗了。”随后，徐爷爷通过医联体绿色转诊通道上转至南通六院。完善检查后，胸部CT报告提示，老人两肺感染性病变，间质纤维化改变，病情较1月明显进展。呼吸与危重症医学科(一)团队仔细研究治疗方案，予以高流量氧疗、抗感染、抗纤维化、抗炎、化痰止咳等对症治疗。经过治疗，老人咳喘等症状明显改善，复查胸部CT显示：双肺病灶较前明显吸收，纤维化较前明显好转。

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　　治疗前(左)与治疗后(右)影像对比

　　告别辗转奔波

　　“家门口”实现就医自由

　　72岁的施老伯患有慢性阻塞性肺病，反复出现咳嗽、咳痰、气喘，辗转多地就医，治疗后仍收效甚微。3月，施老伯受凉后胸闷气急加重，儿子施先生赶紧带着他来到当地的如皋建设医院就诊。得知如皋建设医院是南通市第六人民医院的医联体成员单位，不仅有市六院专家定期坐诊，患者还可以通过医联体绿色通道前往市六院看病，就诊方便、快捷。施先生迫不及待地为老人挂了顾红艳主任的门诊。

　　顾红艳主任详细了解患者病史、病情，综合检查结果，为老人制定了个性化的治疗方案，综合使用抗感染、止咳、化痰、吸入剂等疗法开展针对性治疗，帮助患者减轻症状、改善生活质量、预防病情急性加重。

　　“治疗出奇地顺利，服药不到一周，我爸的咳嗽、气喘就缓解了不少。”一个疗程后，施先生惊喜地发现父亲的病情明显好转，激动之情溢于言表。

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　　“顾主任，这面锦旗送给您，我爸能恢复得这么好实在太感谢您了，我现在终于能放心了。有您在这边定期坐诊真的太好了，我们过来复诊非常方便!”近日，在如皋建设医院，施先生为顾主任送上锦旗，感谢六院专家来到了“家门口”。

　　“谢谢你们信任!”顾主任向施先生一家表达了谢意。她说，一面面锦旗、一声声表扬肯定……这些来自患者及家属的真情流露，是认可，更是动力。

　　“在家门口医院就有南通专家定期坐诊、查房，很暖心。”南通六院专家下沉基层常态化坐诊，实现资源下沉，变“群众跑”为“医生跑”，让当地患者能够享受就近就医、有序转诊、优质高效的医疗服务，切实提高了群众就医获得感和幸福感。