气到心梗？又到高发季，心内科医生提醒

南通第六人民医院

　　初春时节，乍暖还寒

　　天气多变，昼夜温差大

　　心梗进入高发季

　　医生提醒：

　　早期识别、及时就医很重要!

　　与人争执情绪激动，“气出”心梗

　　人们常说“气大伤身”，生气到底有多可怕?近日，68岁的陈老伯(化名)在与人发生争执后突感胸前区疼痛，有憋闷感，持续不能缓解，家人紧急将其送往南通六院。入院时，患者血压下降，出现休克先兆，检查结果提示“急性ST段抬高型心肌梗死”，十分凶险!

　　医院第一时间启动胸痛中心绿色救治通道，心内科医护团队迅速到位，陈老伯被立即送入DSA导管室，冠状动脉造影检查显示其前降支近端100%闭塞，导致大部心肌细胞处于“濒死”状态，如果不及时开通，将有生命危险!

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　　(冠脉造影检查显示前降支近端100%闭塞)

　　“时间就是生命，时间就是心肌!”心内科团队立即为患者行冠状动脉介入治疗，及时开通闭塞血管，挽救了心肌。陈老伯的胸痛症状立刻缓解，成功化险为夷。

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　　(术后冠脉血流恢复畅通)

　　生气为什么会诱发心梗?

　　“激动的情绪是一种潜在的心肌梗死触发因素，可使心绞痛、急性心肌梗死或心源性猝死的风险增加2-3倍。”心内科主任顾宇重介绍，陈老伯本身血脂偏高，容易导致动脉出现粥样硬化的斑块，在情绪激动、剧烈运动、酗酒、寒冷等情况下，血流冲击斑块，可能引发破裂，导致动脉血管堵塞，血流不畅，造成心脏供血不足，发生心肌梗死。

　　建议高血压、高血脂、糖尿病等高危人群遵医嘱积极有效地控制基础疾病，同时要注意保持平和心态，养成规律作息，避免熬夜、过度劳累、抽烟饮酒等不良生活习惯。

　　恶心呕吐以为是胃病，一查竟是心梗

　　84岁的周奶奶(化名)突发恶心、呕吐，以为只是胃不舒服，没想到症状持续得不到缓解，家人赶紧将老人送至南通六院。

　　急诊科接诊后发现老人心率、血压偏低，敏锐察觉到老人的病情没有想象中那样简单，怀疑可能是心肌梗死，立即为其完善相关检查，结果显示老人心肌酶升高，血压下降，心率仅有36次/分，心电图提示为“急性下壁心肌梗死”。

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　　(术前：右冠状动脉近端100%闭塞)

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　　(术后：冠脉血流恢复畅通)

　　“马上启动胸痛中心救治绿色通道，紧急安排冠脉介入手术。”心内科、DSA导管室迅速做好救治准备。冠状动脉造影检查显示老人右冠状动脉近端100%闭塞，随时都可能有生命危险!心内科团队立即为患者开通闭塞血管并植入支架，术后老人症状缓解，心率恢复正常，转危为安。

　　胃疼居然是心梗的

　　“伪装”?

　　顾宇重主任提醒，急性心梗发作前通常都会有些前期先兆，一般常见的症状有心前区疼痛、大汗、心慌、憋闷等症状，但也有部分临床症状不典型，例如咽喉痛、牙痛、肩痛、胃痛等，也可能是心脏疾病发出的预警信号。

　　一旦发生不明原因的长时间腹痛、肩痛等症状，应当及时就诊，除了怀疑相关部位的常见疾病，也要遵医嘱进行相关检查，排除心脏方面的问题。

　　心梗急救 牢记两个“120”

　　“急性心梗救治的原则是分秒必争。”这两位老人能够成功化险为夷离不开家属的及时送医与医护人员的快速响应。

　　急性心梗患者从发病至开通梗死血管的时间若能控制在120分钟内，可以有效降低病死率和致残率。因此，当患者出现胸痛，或者怀疑心梗，应立即拨打120，将患者就近送至拥有胸痛中心的医院救治。

　　南通六院心内科

　　科室为南通市临床重点专科建设单位，拥有主任医师3人，副主任医师2人，副主任护师2人，中初级职称医护人员16名组成的专业团队。现有开放床位44张，CCU床位4张，配备了DSA、心脏三维磁导航标测消融系统、心腔内三维超声导航标测系统、食道超声、心脏超声多普勒、螺旋CT、磁共振成像系统、24小时动态血压、动态心电图机、中央监护系统等先进设备。科室致力于心血管疾病的精准诊断与治疗，以提高临床疗效为中心，将各项新技术应用于临床，造福广大心血管疾病患者。科室全体医护人员以专业知识、丰富的临床经验，竭诚为患者服务，让每一位就诊患者放心、舒心。