警惕！十岁女童便血晕厥，竟是患了肠息肉

南通第六人民医院

　　肠息肉是常见的肠道疾病之一，儿童患病却不多见。不久前，南通六院消化内科许利华博士为一名10岁女童敏敏实施了内镜下黏膜切除术(EMR)，成功切除了1.2*1.2*1cm肠息肉，病理结果显示(横结肠)绒毛状管状腺瘤伴糜烂，局灶腺上皮低级别上皮内瘤变，属于癌前病变，幸好提前发现，及时干预。19日，术后第二天，敏敏顺利出院。
　　10岁女童便血晕厥，家长紧急送医
: l4 J( s" n  u+ U　　“当时把我们吓坏了，至今都心有余悸!她早上在上厕所的时候，解出暗红色血便，还觉得有些头晕，眼前发黑，一度昏了过去。掐人中这才醒了过来，之后我们立马带她来了医院。”敏敏的母亲回忆，其实前些天敏敏也曾有过一次血便，不过那时晚餐吃过西红柿，他们以为是食物残渣，并没有在意。


　　入院后，做好肠道准备，许利华博士为敏敏进行了无痛肠镜检查。由于儿童肠腔道狭小，操作困难，因此在内镜下对儿童进行检查和治疗对操作医生专业技术要求更高。在儿科主任医师的协助下，许利华博士借助结肠镜的引导，在横结肠近肝曲处找到了敏敏便血的“罪魁祸首”——一枚1.2*1.2*1cm的长蒂充血息肉。“内镜下，我们可以看到，这个息肉已经充血、发红，肠息肉底部黏膜呈橘皮样改变，这种情况如果不及时处理，随着时间的推移，后期很有可能会发生癌变。这么小的孩子就有肠息肉，很有可能与家族遗传、基因变异、饮食、环境污染等有关系。”随后，许利华博士在内镜下用套圈套住息肉基部，完整切除息肉。
; V7 @5 u3 D( o　　儿童肠息肉莫大意，当心酿成大祸
　　“一般情况下，肠息肉并无明显症状，有部分患者也会表现为便血、腹痛、腹泻等症状，但这些与痔疮、肛裂、肠炎等疾病症状相似，很容易被误诊、漏诊。”许利华表示，如果长期便血，不仅会引起贫血和低蛋白血症，尤其是对于像敏敏这样正在长身体的孩子，还会产生营养不良及生长发育迟缓等不良后果。
( @& h0 K- N4 I; X0 Y　　他提醒家长，生活中要时刻关注孩子身体的细微变化，当发现孩子大便形态、排便频率改变或出现便血、腹痛等症状时，及时带孩子到医院专科进行鉴别诊断，及时治疗。
( G9 ~1 W5 N, E& |5 J, U* Y4 W　　虽然不是所有息肉都会癌变，不过这确实是致癌的一个主要因素，当然也需要排除幼年性息肉。许利华建议，平时要重视胃肠镜检查，及时筛查风险因素。一旦发现胃肠息肉，应依据息肉的形态、病理属性等特性，采取相应的诊疗措施，避免因延误增加手术难度和风险。此外，在日常生活中，要注意远离烟酒，忌食油腻、辛辣刺激的食物，适量运动，避免过度劳累，以此降低肠息肉的发病率。
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