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2023年4月11日
南通市第三人民医院 报告 通州区1例鹦鹉热确诊病例
南通区疾控中心接到报告后立即组织专业人员开展了流行病学调查处置工作。调查得知患者于4月2日开始出现发热(T:39.0℃),伴有畏寒、头晕、小腿肌肉酸痛、肺部感染等症状,先后至通州区中医院、通州区人民医院、南通市第三人民医院就诊。因其有鹦鹉饲养史,医院通过病原体宏基因测序,检测结果鹦鹉热衣原体阳性,诊断为鹦鹉热衣原体肺炎,目前患者仍在住院治疗。
鹦鹉热是一种由鹦鹉热衣原体引起的人兽共患病,一年四季均可发病。易感人群吸入含有受感染鸟类的干燥粪便或呼吸道分泌物的灰尘,临床表现为发热、寒颤、头痛等。大家在外游玩时,尽量不去近距离接触野生鸟禽类,若自身出现相应的临床症状,且有鸟禽暴露史,应及时前往医院就诊,并告知医生相关流行病学史。崇川区已报告发现多例 鹦鹉热病例
据了解
鹦鹉热的潜伏期一般为1-2周 最长能有45天 患者在病程中均有发热 且以超过39℃的高热为主 主要症状与甲流、新冠类似 
市第三人民医院感染一科主任医师 汪美华:
如果出现了高热 全身畏寒、寒颤、其他原因找不到的时候,如果你是接触过鸟类的,那我们要及时就医。"鹦鹉热"的话出现呼吸衰竭的比例,还是比较高的,重症率达到50%。

又称鸟热、鸟疫,最初发现跟饲养鹦鹉有关,故名“鹦鹉热”。主要由鹦鹉热衣原体感染所引起,会在鸟、禽类之间传播和感染,体质稍差的市民接触带菌动物后,也会被感染。
包括带菌或发病的鸟类或家禽、含菌的分泌物或排泄物所污染的环境、羽毛及尘埃,饲养的外观健康但却排菌的鹦鹉、金丝雀等鸟类等。
海鸥、鸽子、金丝雀、相思鸟、红雀、苍鹭、鸡、鸭等190余种鸟类和家禽可传播此病。
经呼吸道传播:吸入含有鹦鹉热衣原体的尘埃或气溶胶而引发感染;
经皮肤、黏膜或消化道传播:接触带菌的分泌物、排泄物引起感染;
人与人之间传播虽有报道,但较为罕见。
鹦鹉热衣原体浸入人体后,潜伏期7-15天,短者3天,最长者达45天。 人体对鹦鹉热衣原体普遍易感;
从青少年直至老年人都有病例报道,年龄在30~60岁间较多;
多发于与家禽和鸟类集市的经常接触者,或有关的职业人群;
人群普遍易感,感染后不一定产生免疫力,复发常见疫苗接种效果仍不理想,故对易感的健康人群尚少有效的防护手段。 起病急,突然高热可达39~40℃,可伴有恶寒战栗;
多数患者都有呼吸道症状,咳嗽多发生在第3~6病日,以干咳为主,肺炎及发生率高达85%~90%;
有剧烈而弥漫性的头痛,可持续7~10天;
肌痛、咽痛及胸痛等,肌痛累及全身,尤其是躯干和四肢,严重时甚至难以独立;
部分病例有恶心、呕吐、腹泻等消化道症状;
偶而有鼻出血或斑疹;
部分严重者很快发展为重症肺炎、心内膜炎、脑炎,危及生命。 养鸟爱好者要注意保持养鸟环境卫生,每日清洗鸟笼,在清洁粪便时最好戴上口罩和手套,提倡应用“湿式作业”,清理前用水或消毒液湿润表面,以免致病微生物扩散到空气中,被吸入人体而感染;
接触禽鸟或可能沾染其分泌排泄物的物品后,需用流水、肥皂彻底洗手;
发现禽鸟有可疑症状,请及时带它隔离与治疗;
从事禽类售卖、宰杀等工作时应正确佩戴口罩,搞好环境卫生,避免接触感染;
购买活禽时要保持距离,食用禽类时要彻底煮熟。若发现禽类出现鹦鹉热症状应立即隔离,并及时处理病禽。
若接触禽类后出现相应症状,应立即就医,并告知医生接触史。
南通0 |