惊险！4厘米鱼刺竟扎进甲状腺

风笑了66

“都怪自己嘴馋，不小心啊！没想到一根小小的鱼刺居然威力这么大！”眼下，正在南通市第一人民医院接受治疗的施先生怎么都没想到，自己竟然会因为一根鱼刺栽了一个“大跟头”，甚至险些危及生命。

事情发生在3月15日晚，家住启东的施先生夫妻俩来到市区探望女儿，心情大好的施先生一边吃着鱼，一边和女儿唠家常，好不惬意。突然，他感觉到喉咙一阵刺痛，意识到被鱼刺卡住的他连忙吞了一大口米饭，没想到疼痛更加明显了。很快，疼痛蔓延到了整个脖子。原本还比较淡定的施先生一下子有些慌了，当即决定到医院就诊，此时已经是深夜10点半了。

市一院耳鼻喉科医生仔细检查了咽喉常见的异物梗卡部位，均未见明显异物存留，建议其进行进一步检查。既然没找到鱼刺，说不定已经滑下去没事了，抱着这样的心态，施先生还是决定先回家观察。然而一觉醒来，他感觉疼痛更加明显，甚至只能以最小的幅度动着喉咙说话，深感不妙的他，又一次来到了医院急诊。

这一次，市一院消化内科副主任、主任医师仇建伟手持纤维胃镜熟练地为施先生进行检查，可奇怪的是，食道内并没有发现鱼刺的“踪迹”。鱼刺会在哪儿呢？仇建伟仔细搜寻一切蛛丝马迹。“这里局部有水肿，鱼刺可能‘跑’到食道腔外了。”他指着屏幕中一个不起眼的角落说道。随即安排施先生进行颈部CT检查。影像清晰地显示，一根细长的异物已经突破了食道，一头竟然扎在施先生左侧的甲状腺上！

甲状腺附近有丰富的血管，鱼刺一旦划破周边血管，后果不堪设想！消化内科立即联系甲乳外科进行会诊。经现场多学科专家的分析诊断，一致认为必须立即进行颈部开放手术取出鱼刺，否则可能危及生命。

一根小小的鱼刺竟然会危及生命？当告知需切开颈部取出异物时，施先生和女儿都吓了一跳。“这根鱼刺目前已经扎破了食道，直插甲状腺，所幸的是发现及时，没有引发严重的感染，当务之急就是尽快取出鱼刺。”听完甲乳外科副主任、主任医师施建华的建议后，一家人当机立断决定配合进行手术。

手术最大的难题就是找到鱼刺的具体位置。施建华通过比对胃镜和CT的检查结果，精准地找到了鱼刺所在位置，经过手指仔细触诊，很快找到了鱼刺并完整取出，且经探查未发现其他异物残留，手术顺利结束。让人倒吸一口凉气的是，这根鱼刺竟然长达4厘米。目前，施先生身体恢复良好，正在接受进一步的观察治疗。

“吃饭不留神，导致异物卡入喉的新闻并不罕见，但异物一旦划破食道，扎入其他部位，很容易引发感染。”施建华表示，自己也曾接触过一例因吃鸡骨头刺破胸段食道进入纵膈，导致纵膈感染引发生命危险的病例。

专家提醒广大市民——

吃饭切忌狼吞虎咽、三心二意。大部分鱼刺卡喉都跟吃饭时心有旁骛有关。吃饭要避免边聊天、边进食。若不仔细咀嚼，就可能吞咽食物中藏匿的鱼刺。

万一被卡住也不要惊慌，如果卡在比较浅显部位，且鱼刺不大，可低头弯腰轻轻咳嗽，借助咳嗽产生的气流作用，带出鱼刺。

如果鱼刺被卡位置比较深，或者鱼刺较大，异物感明显，伴随颈部、胸部刺痛，千万别吞馒头也不能喝醋，这些举动反而会导致异物刺得更深、更险，正确的做法应是尽快就医。因受伤部位较为隐蔽，一旦发生感染，施治往往比较被动。

此外，专心吃饭同样适用于避免其他异物。鱼刺是最常遭遇的吞咽异物，还有很多其它尖锐异物也同样会造成伤害。不光吃鱼时要专心致志，也要小心鸡骨头、枣核等异物。

来源：江海晚报