56岁男性感染新冠后出现胸闷 医护携手助“白肺”患者成功脱险

南通第六人民医院

胸闷气急、呼吸不畅，56岁的孙先生被检查出“白肺”，在当地医院治疗效果不佳，由120转送至南通六院。在呼吸与危重症医学科（一）全体医护半个月的精心治疗下，孙先生安然度过危险期，目前恢复良好，即将于本周三出院。

CT显示肺部大面积“变白”

上月26日，孙先生因胸闷气促、呼吸不畅由120转送至南通六院。

据了解，孙先生有10年的间质性肺炎病史，入院前5天里，曾出现发热症状，体温最高时达39.5度，总感觉胸口憋闷，上气不接下气，难以入睡，精神也越来越差。检查发现，其核酸检测结果呈阳性，血氧偏低，胸部CT出现大片白色阴影，呈典型的“白肺”表现，被诊断为间质性肺病伴感染、新型冠状病毒感染，情况紧急。

呼吸与危重症医学科（一）主任顾红艳带领团队迅速展开救治，组织专家进行病例讨论，制定救治方案，通过经鼻高流量吸氧，俯卧位通气，同时给予抗炎、抗感染、抗病毒、抗凝等一系列综合治疗，患者转危为安。入院4天后，孙先生复查CT可见“白肺”明显吸收减轻，血氧饱和度也逐渐恢复。

随后的一周，经过医护团队的精心治疗，孙先生的胸闷气促症状明显好转，精神也变得越来越好，预计近期出院。

并非得了肺炎就是“白肺”

所谓“白肺”，是指肺部影像学检查呈现出的大范围白色样病变。当肺部出现炎症或感染、肿瘤、积液等，肺组织就被这些渗出液和炎性细胞等填充，在CT或者X线呈现白色区域。

并非得了“肺炎”就是白肺。顾红艳介绍，一般肺部炎症较重、渗出液较多，白色区域面积达到70%-80%时，就是大家所说的“白肺”，表现为胸闷气短、呼吸不畅，血氧饱和度较低，病情危重伴有呼吸衰竭等症状，临床上以高龄及合并糖尿病、高血压等基础疾病的患者居多。

下列情况要及时就诊

专家提醒：如果出现明显的咳嗽、咳痰、发热并且病情在逐渐进展，尤其是出现了胸闷气短、甚至呼吸困难的表现，要及时到医院就诊，检查是否出现“白肺”。

如果患者剧烈咳嗽，出现痰中带血丝、夜间（或改变体位时）咳嗽加重，咳大量黄脓痰，或者再次出现发热、胸闷、气促、呼吸困难、胸痛等，自觉原有症状明显加重，以及反复咳嗽超过2周以上时，建议去医院就诊，以免延误病情。