【中医院 · 名医传承】中医内外兼治，助力摆脱项背痛

濠滨小银子

经

方

故

事

瞿某，男性，67岁，项背强痛一周。

现病史

患者近一周来受凉后出现项背强痛，恶寒，无汗，伴头晕，干呕，小便量偏少，舌苔薄白，脉浮紧。既往有“颈椎病”史，否认其他病史。

辨证论治

痹病—风寒束表，卫阳被遏，经输不利

治法

发汗解表，升津舒筋。

处方

葛根汤加减。以葛根、麻黄、桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣等药组方。

我院江苏省名中医邱祖萍主任中医师熟谙古典医著，坚持整体观念指导下规范的“辨证论治、理法方药”的原则，采取内服葛根汤﹢穴位靶向治疗+外敷921镇痛膏的综合疗法。

半月后患者痊愈。

知

识

课

堂

痹病泛指机体正气不足，卫外不固，风、寒、湿、热等邪气乘虚而入，致使气血凝滞，经络痹阻，引起相关系统疾病的总称。本病的主要证候特征为肌肉、筋骨、关节疼痛。

西医学的风湿性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨性关节炎、坐骨神经痛等疾病以肢体痹病为临床特征者，可参照辨证论治。

学生有话说

梁鹏

《伤寒论》31条：太阳病，项背强几几，无汗，恶风，葛根汤主之。桂枝汤加葛根、麻黄，即为葛根汤。葛根、麻黄升阳散邪，桂枝汤调和营卫气血，寓祛邪于调理之中，为治疗颈椎病要方。葛根甘寒生津，起阴气，鼓舞阳明津液布达，缓解经脉之拘挛，引药直达颈项，是治疗颈椎病的要药，因而广为临床所采用。重用葛根可增强其辛甘凉润之功，更增强其解肌、润筋、解痉之功。白芍酸收、养阴血，与方中甘草组成芍药甘草汤，酸甘化阴、缓急止痛，可使拘挛的项背经脉舒展通畅。

邱祖萍主任强调，止痛不是目的，治痛才是关键，治痛必求于本。疼痛不论外感、内伤，一切都归咎于气血不利，脉络失和。只有通过精准辨证论治，才能药到病除。

专家链接

江苏省名中医

上海中医药大学客座教授

邱祖萍

主任中医师

南通市专业技术拔尖人才

江苏省名中医、上海中医药大学客座教授、江苏省中医理论文化专家库成员、江苏省西学中高级人才研修生导师、省痛症专业委员会副主任委员、南通市专业技术拔尖人才、主任中医师。

从事中医临床、科研、教学五十余年，具有深厚的理论功底和丰富的实践经验。在中西医结合治疗多系统常见病、疑难病方面有独到的见解和卓著的疗效。

对脊柱病，颈、肩、腰、腿痛，慢性胃炎，结肠炎，心脑血管病，哮喘肺系病，以及肿瘤、癌性疼痛等具有独到见解和独特治疗法度。尤专长于“中药透皮+穴位靶向”治疗各型颈椎病、腰椎间盘突出症。

坐诊信息

门诊时间：周一上午、周三上午、周五上午

门诊地点：门诊诊室322

梁鹏

主治中医师

毕业于南京中医药大学，从事重症医学科工作十余年，熟练掌握呼吸机辅助通气、血流动力学监测（PICCO）、持续肾脏替代治疗（CRRT）等技术，擅长脓毒性休克、多脏器功能衰竭、急性颅脑外伤、多发伤、中毒等急危重症的抢救治疗，充分发挥中医药在急危重症患者中的治疗优势。

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文字 | 梁   鹏

图片 | 网   络

编辑 | 翟雨晴

责编 | 姚   帅

审核 | 王传兰

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