降温或引发慢阻肺急性加重，专家提醒：早诊早治是控制病情的关键

南通第六人民医院

　　慢阻肺是目前全世界第四大死亡原因，被称为“沉默的杀手”。市六院呼吸与危重症医学科专科(亚专科)主任顾红艳提醒：立冬后天气转冷，慢阻肺患者的病情常常会加重，需要在医生的指导下积极控制病情，给予相应处理。
5 V+ B$ q* l" e% @  Y　　慢性阻塞性肺疾病简称为“慢阻肺”。目前，慢阻肺在40岁以上的成年人当中发病率达8.2%左右。近年来，我国慢阻肺患病率持续上升，患者对慢阻肺的诊断和治疗意识薄弱，一旦发生慢阻肺急性加重甚至会导致生命危险。
　　“慢阻肺早诊早治，对延缓疾病进展、预防急性加重至关重要。”顾红艳介绍，慢阻肺急性加重最常见的原因是感染性因素，呼吸道感染最为常见，但也可能是其他因素导致，如自发性气胸等非感染性因素。慢阻肺往往与长期吸烟有关，可表现为慢性的咳嗽、咳痰、胸闷等相关症状，在呼吸道感染等诱因的作用下可导致症状加重，甚至可引起呼吸衰竭，需要积极进行治疗。

9 q+ L% b7 m7 ^! ^$ C2 F! w
　　“冬季气候干燥寒冷，更容易使患者症状加重，主要表现为痰量增多、脓性痰、发热及呼吸困难加重，这时通常需要使用药物来进行治疗。”顾红艳强调，在冬季，慢阻肺患者应注意适当增加衣物，预防感冒。阴霾天气尽量不要外出，以免受凉。要注意经常开窗通风，保证室内空气的流通。患者在饮食上，要多食用一些富含蛋白质和维生素的食物。吸烟患者一定要戒烟，同时注意远离二手烟。冬天，慢阻肺患者可根据自身的体力，选择锻炼方式，如散步、慢跑、中老年健身操、打太极拳等，用以增加肺活量和运动耐力，还可通过做一些简单的呼吸功能训练来改善肺功能，像呼吸操、唱歌、吹笛子等。此外，慢阻肺患者可以在初冬季节注射流感疫苗以及肺炎疫苗，避免到人群密集的地方，可预防流感或肺炎的发生，从而避免由此引发的慢阻肺的急性加重。
+ K6 H/ b6 \7 w' b　　慢阻肺患者平时需要长期应用长效吸入药物治疗，以缓解临床症状。她提醒，在秋冬季节，患者更要注意规律用药，切不可随意停药或减量。一旦出现感冒或肺部感染时，一定要注意休息，及时就诊，遵照医嘱应用抗感染及解痉平喘的药物。


+ h" A: J) g5 `" r$ v4 m5 e; L　　“虽然慢阻肺属于一种顽固性疾病，但积极治疗，慢阻肺患者的寿命可以跟正常人一样，即便是中重度慢阻肺患者也是如此。因此，患者确诊后就应该积极接受治疗。”顾红艳表示，在慢阻肺早期，没有症状也要治疗;有症状的慢阻肺患者，更要坚持规范治疗;吸烟、长期接触粉尘等高危人群应重视肺功能检测，做到早诊早治。