摔得不重就没事了么？这种情况要小心

南通第六人民医院

　　日常生活中
( D/ f( I& b6 v2 T2 T　　难免会发生摔倒的情况
　　但如果摔得不严重
$ [1 b/ z# k- e& t, ~" }　　很多人都不会在意
$ J: h& f0 E* i( F4 `　　但也有人当时没有感到不适
　　等去医院了才发现早已脾脏破裂大出血
& C0 R8 f4 S9 X) B7 q; T( t7 q　　男子骑车撞上护栏，一查竟是脾破裂
+ f# X$ ^: ~0 P, g" O' [　　2022年10月29日深夜，宣先生骑着电瓶车带孩子回家，在经过北城大桥时，不小心撞到了护栏上。宣先生当场感到胸口一痛，万幸孩子没事，于是赶忙让孩子拨打120急救电话。23:40，120救护车把宣先生送到南通六院，此时他的血压已经降到90/60mmHg，意识也开始模糊。经急诊医生初步诊断为创伤性脾破裂、肋骨多处骨折和腰椎横突骨折。
　　命悬一线，多学科联手星夜抢救
1 t' C4 C1 G( C; l7 V( b/ f5 W8 A5 C4 u　　情况紧急，急诊医生立刻联系普外二科值班医生，并通知手术室、检验科和麻醉科，为患者开通绿色通道。
9 i% a0 L$ r. y　　值班医生联系普外二科孙梓程主任前来手术，通过术中腹腔镜探查，患者的左上腹、左侧结肠旁沟和盆腔已经有大约200毫升的积血，脾被膜破裂长1厘米，腹膜后还有大小为4×4厘米的血肿。在清除完积血和血肿后，孙主任逐一对创口较浅的部分进行了电凝止血，并覆盖上止血纱布;对活动性的出血灶用止血钳夹闭。在仔细检查发现没有其他破裂口，并与家属沟通后，孙主任对宣先生进行了保脾手术。


! \  \4 @; z" R: s　　历时两个多小时，手术顺利完成。在普外二科全体医护人员的精心治疗与护理下，宣先生康复状况良好，不久就能进食活动。

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( o9 A% V  V, O' r! p( C& Y) G" E3 s　　手术之后我才知道当时情况有多惊险，好在六院的医生们诊断准确、反应迅速。这里的环境很好，医护人员专业热情，我住得很舒心。
　　孙梓程 普外二科主任
1 y6 s$ W  T: @5 {3 J　　脾破裂是普外科常见急腹症，及时对患者进行准确的诊断，并采取积极有效的救治措施，是挽救脾破裂患者的关键。这次抢救过程中，南通市第六人民医院普外二科诊断精准、救治有力、手术及时，与急诊、手术室、检验科、麻醉科等多科协作，快速反应、配合默契、措施得当，最终挽救了患者，为患者生命安全保驾护航。
　　人体的脾脏血供极其丰富，同时极其脆弱，极易在外力作用下发生破裂。一旦脾脏破裂，病情将异常凶险，甚至危及生命。
: o' p( M% `" @7 M1 q% Y　　脾脏破裂时疼痛往往并不剧烈，只在指压时才会有压痛感，一旦发生出血，很难自行止住。脾脏破裂合并脾蒂或大血管损伤的死亡率高达70%，切不可疏忽大意。
7 j$ h* A1 X9 Y: @1 Z　　即使在摔跤或被撞后当时没有不适感，也绝对不能掉以轻心，如果在数日、甚至数周后再次出现腹痛现象，一定要引起高度重视，去医院就诊!
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* D8 S5 `+ t) K) z　　孙梓程
6 J# \' `' R  S, a. o7 q　　副主任医师 医学硕士
* P) t  A7 v/ y3 {/ Q/ W　　南通六院(上大附院)普外二科主任
! e9 C( N7 z6 N, @　　【擅长领域】熟练掌握普外专业常见病、多发病及疑难病症的诊疗技术，如消化道肿瘤的诊断及微创化、个体化治疗;擅长普外专业急危重症疾病的诊疗，如腹部闭合性(开放性)损伤、外科急腹症等;可完成包括胰十二指肠切除，腹腔镜胆囊切除、保胆取石、胆总管探查一期缝合、肝囊肿去顶及胃肠肿瘤的微创手术，甲状腺、乳腺肿瘤的微创治疗。
　　【坐诊时间】每周一(全天)

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