重阳登高，慢阻肺患者还得悠着点！药学专家提醒......

南通第六人民医院

　　俗话说，人活一口气。可一旦患上慢阻肺，畅快呼吸变得比登天还难。10月4日，农历九月初九，一年一度的重阳节。市六院药学专家提醒：重阳登高祈福是节日的传统习俗。对于老年人而言，登高也是非常适合秋季的一项运动。但对于慢阻肺病患者而言，则要警惕疾病的复发和急性加重。
3 B# r( O# V0 E6 t% b, i　　慢性阻塞性肺疾病，简称“慢阻肺”，是我国常见的慢性呼吸系统疾病，也是健康中国2030行动计划中重点防治的疾病。这是一种以持续气流受限为特征的，可以预防和治疗的肺部疾病，咳嗽、咳痰、气喘是主要症状，其中以活动后呼吸困难为主要特征。在急性加重期，患者讲话、穿衣、吃饭、洗脸等都相当费力。有数据统计，我国在60岁以上的人群中患病率超过25%，可以说，每4个老年人中，就有一个慢阻肺患者。
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　　市六院药学专家介绍，慢阻肺的日常治疗原则可概括为“五驾马车”，分别为戒烟、规范用药、预防感冒、加强营养、运动锻炼。“临床实践发现慢阻肺患者在治疗时依从性不高，患者常在感到不舒服的时候积极求医用药，待病情有所好转就自行减药甚至停药，这样会导致病情反复发作加重。”专家强调，慢阻肺的药物治疗属于马拉松式治疗，不能断，长期规范用药治疗极其重要。尤其是正确、规律地使用吸入药物，可减轻患者呼吸困难症状，改善慢阻肺急性发作的频次，延缓肺功能下降的趋势，改善运动耐量，稳定病情，提高生活质量等有很大的帮助。同时，建议患者定期药学门诊随诊。“慢阻肺患者多为老年，有些老年患者记忆力、理解能力较差，我们药师除了向老年患者反复讲解教学外，家属也应学会操作使用吸入剂，以便于监督督促患者使用。”
　　长期使用吸入制剂，会不会对身体产生副作用，是否会影响正在治疗的高血压、糖尿病?发生不良反应该如何处理?专家表示，吸入药物的剂量非常小仅为全身使用的几十分之一，主要作用于小气道及肺部，全身作用微弱，长期使用产生副作用几率相对较小。多见的不良反应常有心悸等，但通常是轻度的，大部分情况下对于正在治疗的高血压、糖尿病等影响不大;长期用药也不会产生耐受或依赖，患者不必担心。对于合并有多种疾病的老年患者，可经临床药师进行详细评估，选择恰当的药物进行长期治疗，尽可能地减少药物的不良反应;若一旦发生不良反应，应及时停药，让医生或药师详细评估其关联性，并给予对症处理。
5 }* b, R5 a: V. b, L　　专家特别提醒：对于含有激素的吸入药物，吸入后一定要反复深度漱口，并将漱口水吐出，以避免声音嘶哑、口腔或呼吸道等感染风险。若已经声音嘶哑，则应积极寻求医生或药师的帮助。
　　总之，慢阻肺是一种常见慢性病，虽无法治愈，但可以做好疾病自我管理，与疾病和平共处，减轻痛苦。重阳节到来之际，药学专家提醒：慢阻肺作为中老年患者的呼吸之痛，应引起子女的重视，可定期带家中老人复查肺功能，督促患者坚持用药，这才是对父母最好的关爱。
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