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# t9 B8 j2 v" ]9 c 82岁的李阿婆2个月前开始牙疼,起初她并未予以重视,待症状逐渐加重才来到医院就诊。经诊断,李阿婆患有下牙龈恶性肿瘤,活检结果显示:鳞状细胞癌。为寻求进一步诊疗,李阿婆来到南通六院肿瘤科,接诊的是付庆国教授。
3 _. R9 P: g& p& B7 F# G “传统牙龈癌手术需要切除牙槽骨,甚至下颌骨或上颌骨次全切除,手术范围和创伤大,高龄患者难以承受。”付庆国教授和家属考虑到李阿婆年事已高,不能耐受外科手术,决定采用光动力治疗。
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术后CT结果显示:李阿婆的肿瘤细胞组织已经萎缩、坏死,老人顺利出院。
7 D. d. H% n# f4 B% W/ L% ^ 付庆国教授表示,牙龈癌早期症状不明显,常表现为口腔溃疡或乳头样肿物,大多数人不以为意,常因此延误诊疗。+ ?9 C9 b+ N4 q" ]: U$ f1 ?5 P
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对于肿瘤,常选择手术、放疗、化疗等治疗方法。但是由于口、颜面部的特殊性,手术可能对患者的发音、咀嚼功能和颜面部外观与完整性产生影响。
$ w: p% T+ _' }) u( Q1 Y 付庆国教授介绍,光动力治疗最大的优点就在于可以保留器官功能和外形完整性,而且能精准杀伤肿瘤细胞,在口腔、面部肿瘤等方面治疗优势明显,成为很多口腔癌、皮肤癌患者的选择,尤其是早期病人。3 u; D5 }0 e% i/ D2 H/ ?
近年来,南通六院肿瘤科广泛开展光动力治疗、热消融治疗等肿瘤微创治疗新技术、新项目,致力于提高肿瘤患者生活质量,延长生存时间。项目开展六年多来,不少患者慕名前来治疗。- i0 M$ ~( T4 X4 k5 Y8 V- O- I; N
什么是光动力治疗" M/ l7 w( J& G7 s K) {2 x) A
光动力治疗就是利用光敏药物(简称光敏剂)和相应波长激光治疗肿瘤的新方法。吸收了光敏剂的肿瘤组织就像光过敏人群,通过光照可以发生光化学作用,致使肿瘤细胞被破坏并逐渐坏死,同时对正常组织没有伤害。3 h7 J) O y, r( ^& O7 _& W/ Z F4 F: k n
付庆国教授介绍,光动力治疗技术始于80年代,光敏剂可以特异性的被肿瘤细胞吸收,在肿瘤组织中的浓度可达正常组织的14-20倍,吸收了光敏剂的肿瘤组织,经过特定波长激光照后可导致细胞被破坏和微血管栓塞,肿瘤细胞逐渐坏死。
# `- S3 Z) g: D. p/ f/ H2 j) ` 光动力治疗肿瘤的优势6 w5 w$ g" U1 a( T! K+ j! E5 {5 X
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, m$ t) N7 k, n" G% \1 @ 一、创伤小
9 `) t+ ^; }+ y3 _3 }7 I4 N( n 操作过程中,医生会借助光纤、内镜和其他介入手段,让激光进入体内,创伤小。
/ a# R. }; s& S5 C4 z 二、选择性高
: U/ m4 v1 {% z$ P 光动力疗法主要攻击的是被光敏剂标记的目标和光照区的组织。也就是说,可以精准定位肿瘤,并且只对肿瘤造成伤害。这种高度的选择机制,是其他治疗方法无可比拟的。2 |: ]& _' G$ r% }3 A, ^5 e
三、副作用小
8 y: D8 e8 J: O" V, G 由于进入组织的肿瘤光动力治疗药物,只有达到一定浓度,并受到足量光辐照,才会引发光毒反应,杀伤细胞。因此,光动力治疗没有化疗和放疗的严重毒性反应,甚至能保留部分患癌组织的功能。+ f0 D. L0 [+ A
四、对正常组织几乎没有损伤2 g% v: \" g# ]5 z& P) m+ [
可在有效杀伤癌组织的情况下,尽可能减少发病器官上皮结构和胶原支架的损伤,使创面愈合后保持器官外形和功能的完整。" z# u5 [; r: X1 _
五、可以重复治疗' f1 q5 T5 z. c. F
癌细胞对光敏药物无耐药性,可以重复治疗。& C- H3 B/ Z5 D n. w
六、可以与其他治疗方法联合使用
{3 ?4 y/ b3 e m) z 如和手术结合,可以把较大的肿瘤先缩小后再切除,之后再使用光动力疗法。也可联合姑息治疗,对于不能耐受手术、放疗、化疗的肿瘤患者,可以减轻痛苦,提高生活质量,甚至延长生命。
# |4 p5 J, ]5 X1 R' k8 ?1 O% Q 光动力治疗适合哪些患者?2 R4 Y( z. @& H8 s' \& j4 u
光动力治疗是肿瘤微创治疗的一种新技术,临床主要用于腔道、腔体、体表的肿瘤及某些异常增生,如皮肤癌,舌癌,唇癌,喉癌,鼻咽癌,声带癌,支气管肺癌,食管癌,胃癌,结、直肠癌,宫颈癌,神经胶质瘤,膀胱癌,阴茎癌等。" ]$ }! S& k8 ?: `% X3 {
对早期表浅肿瘤可以根治
- r) f& s1 ^2 F. U" e+ o 对中晚期肿瘤可以缓解症状,改善生活质量;/ z, ~$ ]& M: Q/ E3 F* y
对实体肿瘤术后复发,可达到减少肿瘤残留,提高肿瘤治愈率的目的;" V! `4 m4 j6 T
对于不能耐受手术、放疗、化疗的一些肿瘤患者,是一种可选择、能有效减轻痛苦、延长生命的姑息性治疗手段。% V; i3 p$ x& A, }& t. A1 S- {
往期回顾
6 i0 e/ X; X# ]1 ` c7 s$ P- W 01老人患食管癌“食不下咽”无法手术无法化疗, 光动力治疗带来希望02中晚期食道癌吞咽困难怎么办?这个治疗方法能帮到你03肿瘤防治宣传周 | 南通六院肿瘤科用“一束光”为众多患者精准“杀死”癌细胞,延续生命& j* v& n$ R" F; d
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$ f2 X9 y2 J7 ?& E9 Z& x, K/ ? 付庆国9 l5 q( r8 ~, U2 p
南通市第六人民医院肿瘤治疗中心负责人主任医师 博士 教授 硕导5 j9 L5 {& \: m! W/ j
从事肿瘤临床与科研工作30余年,擅长甲状腺、乳腺恶性肿瘤的手术治疗,良性肿瘤的微创消融治疗,胃肠肝胆胰肿瘤的手术治疗,肝癌肺癌的消融治疗;肿瘤光动力治疗,常见恶性肿瘤的化疗、靶向治疗、免疫治疗等。门诊时间:每周一、周四(全天)
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