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热҈ 热҈ 热҈ 热҈ 热҈ 热҈
9 \) k8 P- k5 k2 o7 s% {: @: I 突然发现“今天好热”已经代替“吃了吗”,成为了每日对话的标配。还有……“哪儿凉快哪儿待着去”也可以是句贴心祝福。暑热难当,头晕、头痛、没劲儿……只是中暑?. i) m# \; R a6 w
连日来,气温居高不下。68岁的王奶奶在户外劳动时突然出现言语不能、右侧肢体无力症状。以为老人是中暑了,同伴赶紧将其送往南通六院(上大附院)。
7 f1 _$ _7 x8 a 经诊断,老人不是中暑,而是中风!医院迅速启动“绿色通道”,卒中中心团队争分夺秒为“脑”战斗,老人转危为安。
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溶栓+取栓
8 n) V6 w" }' s( q 双管齐下守护生命* K: M8 b* Q. A' C, M' l
时间就是大脑!神经内科一主任王洪亮介绍,脑组织对缺血和缺氧非常敏感,发生缺血性卒中时,梗死区大脑处于缺血缺氧状态,如果未能得到及时救治,会产生不可逆转的神经损伤。
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. A$ a" W! H; D( s1 ~$ d( R 结合王奶奶头颅CT检查提示的左侧大脑中动脉高密度征、两侧基底节区及额顶叶多发腔隙性脑梗塞,且于发病4.5小时“急救黄金时间窗”内送到医院,经与患者家属充分沟通,六院卒中中心团队果断实施静脉溶栓治疗方案。
" D0 a7 l1 s- `) V1 h* p 考虑到老人既往有心脏病史,心电图检查提示为异位心律-心房颤动、频发室性期前收缩,大血管病变可能性极大,卒中中心团队在溶栓后即刻为老人行DSA检查,明确其左侧大脑中动脉起始段闭塞,考虑为心源性栓塞,立即行血管内介入下取栓术,即刻实现血管快速再通、血流重建,挽救缺血的脑组织。$ ~4 h1 Z5 Z/ g! ?; I# v
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) a7 b5 D2 v2 ^, I s9 k! ] 随着暗红色的血栓被成功取出,被阻断大脑中动脉血流迅速恢复通畅,效果立竿见影,手术台上的王奶奶右侧肢体肌力基本恢复正常,言语功能明显好转。
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临床上,夏季还有不少中风患者因为被当成中暑,耽误了最佳治疗时机。1 X* x6 \3 i8 H0 A* L" J
王洪亮主任指出,中风的治疗就是一场“大脑与时间的赛跑”,越快到达医院进行诊断和治疗,治疗效果和预后越好。
9 C; {; D3 K0 x! C' G u “中风120”识别口诀
" h) b* _3 @& d4 I9 b “1”5 |+ w+ n' K' C9 Y( F) n
看一下脸) E; g! |' I- _) q: J5 Z
是否口角歪斜不对称
( N( ~. y) E) h0 O6 k, a+ E8 w; M0 z5 C3 y/ E
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“2”
. d1 d" i# x2 r! }" D 查两只手臂
( r: j M+ {1 `! h 是否有单侧无力) u* L3 b2 `2 p! N- G$ f" [
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7 b) b+ ]+ \( J% R1 F. D
“0”) B& `7 z( w# k% N
聆听: p! f- @# ~ p1 j. H$ a. G
口齿是否清晰( Y$ e8 s5 e! h% y
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" o# Q! B: K4 Y+ W4 F 医生提醒
: B" d' w2 ^3 R% {, d3 {8 n 高温是中风的诱发因素之一,炎热天气下一旦大量出汗后水分补充不及时,容易导致脱水,引起血液黏稠度升高,诱发中风。, {& \) Q& T8 Y( z: X
夏季预防中风,更重要的是要积极控制危险因素,如有高血压、糖尿病、肥胖等基础疾病,患者要注意在医生的指导下规范用药,定期进行体检,及早发现危险信号,采取干预措施。同时,合理膳食、适量运动、戒烟限酒、调节情绪也可有效预防中风的发生。
% s5 S. Q* S- [5 X4 P/ }6 O0 e8 J 专家介绍
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王洪亮$ E& a* G( V. _1 K! @
·南通六院(上大附院)神经内科一主任( y1 H; k7 a3 w7 I
【擅长领域】神经介入治疗,掌握急性脑梗死机械取栓技术,锁骨下动脉、颈动脉、椎动脉、大脑中动脉狭窄的支架成形术;动脉瘤栓塞术(球囊辅助、支架辅助)、血流导向装置植入等血管内介入技术。掌握头痛、头晕、周围神经病、痴呆、帕金森病、认知障碍、精神心理疾病的诊断与治疗。坐诊时间:每周一(全天)9 e( v8 x- ^8 A- X, i, T+ O
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