孩子经常喊腿疼，不要让“生长痛”耽误了病情

南通亲子鉴定

紫瑶6岁了，几个月来老是说腿痛，家长以为是“生长痛”，给他补了钙和鱼肝油，但疼痛依然间断，没有缓解。到医院就诊检查才发现，孩子得了“骨样骨瘤”，需要手术治疗。那么孩子的腿痛就是生长痛了吗？答案是不一定的。

儿童是处于生长发育期，出现骨骼疼痛的症状并不少见，“生长痛”就是很常见的一种疼痛，是一种表现为夜间膝盖小腿隐隐的断断续续的疼痛，疼痛持续时间不等，从十几分钟到数小时不等，予理疗按摩机热敷后可自行好转，白天活动可正常。

今天这里介绍一些疾病，也可表现为和“生长痛”一样的症状，容易忽略甚至掩盖病情：

第一是滑膜炎，儿童表现为疼痛的症状疾病中，这是另一个尤为常见的病症，主要是表现为孩子的膝关节或者髋关节疼痛。这部分孩子可能会存在隐约的持续性的骨疼痛，这种疼痛与活动相关，活动后明显加重，并会伴有跛行。追问病史，大部分滑膜炎的孩子都有上呼吸道感染的病史，因而制动休息静养，待感冒症状好转一段时间后，滑膜炎是可以自愈的。

第二是关节炎了，关节炎相对而言不算特别常见，而且年龄小的孩子分辨力较差，他们对于什么是骨骼疼痛、什么是关节疼痛，难以区分，而且关节炎的诱因有不少，分类也不少，例如细菌性、病毒性、类风湿性、特发性等不同类型的关节炎。此病的孩子，部分是会出现体温升高、疼痛处皮肤发红、疼痛的关节肿胀及僵硬等情况，据此可以稍微区分的。

其三则是骨软骨瘤，骨软骨瘤是好发于四肢长骨的一种良性肿瘤，可以表现为夜间四肢长骨的疼痛，服用布洛芬等非甾体类抗炎药后疼痛可以缓解，但此病需要X线检查确诊，必要时需要手术干预治疗。

第四则儿童白血病，儿童白血病不少见，也可表现为长骨疼痛，但一般会伴有低烧、反复的感染、贫血及肝脾肿大。主要是由于儿童的白血病细胞影响骨髓，骨髓恶性的增生、膨胀致使骨膜受到拉伸，从而出现骨疼痛，此病在儿童身上主要体现为膝下的骨疼痛，此特点容易让人误为生长痛。

最后要说的是恶性骨肿瘤，这就是我们平常所说的骨癌，比如骨肉瘤、尤文氏肉瘤等。骨癌的疼痛和生长痛相似，常伴有低烧、软组织肿胀不适。病症出现后发展较快，早期就可能出现转移，预后差，需要及时手术切除及化疗。

因此，若孩子出现不明原因的腿疼痛，持续时间长，伴有发热、关节肿胀、关节活动受限等情况，应及时带孩子到儿童医院专科检查确诊，以免耽误孩子病情。

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