肛门处肿起来一个硬结、脓包，屁屁好遭罪，怎么办？挤不挤？

南通第六人民医院

7 D5 m: [" |' X0 ]% Z) A( y　　钱正均
　　肛肠外科主任

　　从事肛肠外科四十年，积累肛肠外科常见病及疑难病中西治疗经验。擅长复杂肛瘘手术治疗，环状混合痔的微创手术，婴幼儿肛瘘中西医结合治疗，老年便秘的对症治疗。
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" _, E# Z) f8 v0 ~6 a      坐诊时间：每周二、周四(上午)

　　肛周脓肿，生长于私密部位，对于肿起来的硬结或脓包你是否有过挤破它的冲动
　　挤破就好了吧~脓包变小或脓液流后就痊愈了吧~
- I. O! w7 n. x3 Q7 R) c　　让我们来听听医生怎么说~
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; }; I. q& |9 d　　肛周脓肿可以被挤破吗?

( o( e2 C+ G/ T$ G% S% @4 H　　钱正均：不易被挤破

4 ]) m; H# {# V" ^  W& k; r　　如果强行用力挤压，不但不会将脓液挤出，反而会挤压向深部组织蔓延，加重脓肿感染。而且手部有细菌，徒手挤压，细菌进入血液，也容易造成感染扩散，危及生命，所以说千万不要盲目去挤破。

　　医生，我这几天肛门附近肿的厉害，伤口像撒了盐一样特别疼!昨天脓肿溃破，脓液流出后，就没有那么疼了，鼓起的包也小了很多，是不是病快好了?
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　　脓液流出，脓包变小就痊愈了?

　　因为肛周脓肿与其它部位的脓包、硬结不一样，它的发病部位特殊，感染范围较广，溃破后疼痛缓解也只是暂时的。根源的病灶依旧存在，放任不管，会继续发炎化脓，再次复发形成脓肿，如此周而复始，极易形成肛瘘，患者会承受更大的痛苦。

　　一、初期治疗
( `, t; i( }" ~1 r6 F　　此时病情较轻，可以采取内服外用药物、坐浴等治疗方式。
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　　二、中、后期治疗
　　此时单纯的药物治疗效果不明显，必须采取手术治疗。
. y" x) Y+ f6 v　　内口不明显时
8 `( @& x. `( i9 B8 U4 W　　内口不明显绝大多数情况下就是没有内口，此时只需采取切开引流治疗。
  {8 O  W) U7 A  I, c5 @% o8 z　　内口明显时
3 ?. ^4 ^7 Z6 Y# W+ r　　治疗的关键是清除内口
　　这种情况下，在肛周形成的脓包或者硬结，只是肛周脓肿的一个外在表现形式，内口连接着肠道，如果不彻底清除内口，这个内口被粪便感染，还是会源源不断的产生脓液，脓肿就好不了。
　　对于低位的脓肿，
3 R) W. P4 P: Q4 O8 m7 M# O+ w( Q　　采取切开引流，
- y: `  @' j0 O  I7 W　　去除脓液和感染坏死组织，
　　避免脓肿继续扩大，
　　而对于高位的脓肿，
- [) l7 f1 \. \　　通常采取高位挂线术。
　　得了肛周脓肿，不要心存侥幸，认为可以自愈，应放弃隐忍，及时就诊。

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