怜！老人食道狭窄仅2毫米，连续数日粒米未进~南通六院消化内科巧施内镜手术

南通第六人民医院

　　“我真想吃上一顿红烧肉啊……”
) s  \) M( P$ h- n) H1 l　　“我快活活饿死了……救救我吧!”
　　民以食为天
　　在我们看来
" @1 E" A# |0 M　　吃饭是再平常不过的一件事了
4 I/ P7 s* m# M- R% b/ P; ^7 ?$ w/ L　　而对于一些因食管癌、贲门癌
5 R* ^# f! A7 ^9 I4 Z- S　　或术后吻合口狭窄而吞咽困难的人来说
　　明明肚子饿得发慌
$ x7 R1 t% p. D: A* b4 e  V$ N! H　　每一口吞咽却都像是渡劫
* u5 }; a, W. B　　能够像正常人一样吃饭
　　那是他们的渴望，也是活下去的希望……
　　01粒米难咽，生不如死
5 Y) w: b; U$ L+ E- Z% y% ?- f% _　　78岁，食管癌术后食道狭窄仅剩2毫米
& j3 V' V: @+ x2 b+ Y　　78岁的季老先生10个月前罹患食道癌，刚开始还能进食流质，后因吻合口疤痕所致食道狭窄，食管直径仅剩2毫米，几乎完全闭塞，连续数日粒米未进，连喝汤都无法下咽，反复呛水呛食，整个人营养重度不良，精神萎靡，身轻无力，痛苦不堪。心急如焚的家人将老人送至南通市第六人民医院，“我爸爸再这样下去就要活活被饿死了，请你们救救他吧!”

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! A$ P$ p$ f/ E5 s3 i! ~　　02置入支架，打通生命通道


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1 ]. ?. y: |( e6 B　　术前&术后
　　南通六院消化内科主任姜树中全面评估了老人的一般状况，在给予静脉营养支持、纠正水电解质平衡紊乱等措施后，在麻醉科团队的配合下，在胃镜的引导和监视下，使用内镜切开刀将狭窄口放射状切开，将比头发丝粗一点、直径0.35毫米左右导丝经胃镜越过狭窄口置入，沿导丝置入扩张球囊逐步扩张，然后置入食管覆膜支架，打通生命通道。


　　姜主任介绍，内镜下食管狭窄扩张术联合内镜下食管支架置入术是治疗食管狭窄的有效措施，两者相辅相成，相得益彰，能够很好地解除患者吞咽困难，顺利进食。
　　03久违的美食，终于重食人间百味


  N) L6 i5 H8 W7 Y; ^3 O　　三周以后，取出支架后的食管已经正常大小
　　手术效果立竿见影!术后第二天，季老先生就顺利喝上了软粥，激动得热泪盈眶。久违的笑容重新浮现在老人面庞，能喝粥啦!能吃饭啦!对他来说，这是一碗多么诱人而久违的“美食”啊。
. V$ U+ y5 y! |" b$ Y  Y' q! r　　三周以后，姜树中主任在消化内镜下把支架取出，季老先生再次开心得握着医生的手，再三道谢，感谢医护人员给予他第二次生命。对于一个术后已有10个月未能正常进食的晚期肿瘤手术病人来说，这无疑是最好的结果，老人及家属都非常开心和满意。
. o) c& r8 Z" l. J- O0 A7 x6 }: G　　“我终于吃上红烧肉了!我要顿顿吃肉!”营养状况得到改善后，老人精气神也提高了，术后一月来复查，还胖了不少。
　　写在后面
　　在南通市第六人民医院消化内科，这样的感动几乎每天在上演，医护人员秉承“让患者有尊严地生活”的宗旨，用他们的仁爱之心、精湛技术，与各科室密切协作，为每一位患者用心服务，砥砺前行，不断地提高消化系疾病的诊治水平，不断地探索消化内镜下微创诊疗，真真切切地为广大患者提供更加前沿、优质的诊疗服务。2021年，南通六院消化内镜中心门诊量6000余人次，内镜下微创手术量400余例，成熟开展经消化内镜下息肉、早癌、癌前病变内镜下粘膜剥离术(ESD)，消化道大出血止血、食道狭窄支架置入、逆行胰胆管造影(ERCP)、经皮穿刺内镜下胃造瘘术等各种微创治疗，护佑百姓消化健康。


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