膀胱有癌，小便先知| 南通六院泌尿外科一年收治近百例泌尿系统肿瘤患者

南通第六人民医院

　　近日，南通六院(上大附院)
　　泌尿外科团队
- g$ E& @. s$ \1 \; ]　　为一名高龄尿血的膀胱癌患者
* R5 g' D; D. S% G  d/ O& P  P　　完成了“经尿道膀胱肿瘤电切术”。
　　手术仅历时20分钟，
　　术中几乎没有出血，
　　术后第二天，
　　老人便恢复正常进食、下床活动。
6 b" P$ a  ?$ p; L. i. n' R　　据统计，市六院泌尿外科自2021年1月以来已经收治了近百例泌尿系统肿瘤患者。泌尿外科专家钱麟主任提醒市民朋友，出现血尿切不可大意，应尽快检查排除泌尿系统肿瘤，一旦确诊，早期微创手术治疗，可以明显提高生存和生活质量。
/ L  L* k' q' U' N
! h6 Q: }! P1 |% ^) l血尿半月，竟是膀胱肿瘤
2 f6 F1 v4 o! p8 i& w. p4 \　　已是鲐背之年的王大爷最近半个月来断断续续解血尿，且伴有凝血块。子女带他来到南通六院(上大附院)进行检查。想不到一查下来，竟是“膀胱占位性病变”，同时伴有前列腺增生。


# L; I! [  t5 _. u' V4 u  T　　“不会吧，长了肿瘤，那怎么办?我父亲还能手术吗?”老人的女儿当时就急坏了。
0 l7 z! X. O2 S3 |　　“不要过分紧张，还有手术机会。”考虑到患者年龄较大，以及手术风险和创伤，经过全方位评估，手术团队和麻醉科决定为老人实施“经尿道膀胱肿瘤电切术”。
* u/ G# P8 a9 t# j& @
  i) z% P+ d6 s: X5 ]

5 ^9 o6 f/ {4 @, _　　南通六院(上大附院)泌尿外科主任钱麟介绍，经尿道膀胱肿瘤切除手术适用于早期膀胱肿瘤及浅表性膀胱肿瘤，是将内窥镜通过尿道进入患者膀胱，通过摄像系统，医生在电视屏幕上看到肿瘤，逐步将肿瘤完整或者分块激光或电切干净，然后再抽吸出体外。


0 K4 \8 P! Z- z. R

　　术中，手术团队见老人后顶壁有一菜花样肿物，约3厘米大小，表面有血凝块，予电切镜于根部切除肿瘤。手术仅用时20分钟，患者安返病房，尿液颜色都比较清亮，尿量也恢复正常。
　　为优秀的泌尿外科团队和麻醉科团队
* s" p4 t  \' S6 Q* d' q

* @% l; i- f+ s4 d膀胱有癌，小便先知
* |6 d& ^9 m7 o, m  ~' s
4 `6 k& F. g4 |# C　　膀胱癌是中国男性泌尿生殖系统发病率排名第一的恶性肿瘤，且近年来发病率逐年上升，高发年龄为50-70岁，加上吸烟是目前最为肯定的膀胱癌致病危险因素，故男性往往更危险，男性发病率是女性的3至4倍。
　　膀胱癌早期可以没有任何症状，到中晚期才会出现肉眼血尿和膀胱刺激症状。膀胱癌引起的血尿，通常有以下特点：
　　1.大部分可肉眼可见血尿，少数隐血;
　　2.起初没有疼痛感，排尿的时候不疼;
7 m" G1 p" N1 [- x% Y5 m　　3.血尿的出现是断断续续，时有时无的，可能几天、几个礼拜甚至几个月才会有一次;
% E0 W" s$ z7 E　　4.排尿困难、尿频、尿急。
! B# J# k7 a4 W4 M$ l+ _. y# p　　早发现早诊断早治疗非常重要
; X$ ?  Y7 M; n/ y6 L; i6 w' D% Z3 m
　　膀胱肿瘤患者的预后如何，早发现、早诊断、早治疗是关键!如果出现间歇性、无痛性血尿的情况，要高度警惕是膀胱癌，及时到正规医院就诊，决不能耽误。约75%膀胱癌患者属于非肌层浸润性膀胱癌，只要及时治疗、术后再定期灌药、复查，5年生存率可达90%以上，10年生存率达80%以上。
% K8 M' [8 [3 W: R　　肿瘤年轻化，青壮年要重视体检
3 f) C- }* Q" `% Z) x
　　泌尿系统肿瘤常在40岁以后发生，当前恶性肿瘤的发病有年轻化的趋势，即使自觉身体健康的青壮年也要重视定期体检，争取早发现、早治疗，以免延误病情、影响预后。此外，钱麟主任还建议50岁以上的男性，即便没有临床症状，也应该在日常体检中将前列腺特异性抗原PSA检查列入必查项目，它是早期筛查前列腺癌特异性的最方便、敏感的方法。
( i5 x3 p7 m  {* q- I/ x
/ a& `6 J0 j5 c" F% k# h4 {8 d
1 n. Q, D. X# }  r　　钱麟
      主任医师 主任导师南通六院(上大附院)泌尿外科主任
　　世中联全国常务理事、医促会泌尿外科全国委员、江苏常委，南通市医师协会泌尿外科候任主委、南通抗癌协会泌尿外科副主任委员、南通市医学会泌尿外科分会原副主任委员。
　　【专业特长】：精通泌尿外科和男科常见病、多发病及疑难病的诊治;掌握泌尿外科现代微创手术技术：泌尿系统肿瘤、畸形复杂性腹腔镜手术、尿路结石钬激光微创手术、前列腺病电切、激光微创手术以及尿道狭窄重建、女性压力性尿失禁、尿瘘和膀胱颈梗阻的诊治等。
1 y. ^$ ^5 `' `( |: {( z　　【门诊时间】：周一、周四上午。
# S. q& f" g) |; h6 L
( Y6 I3 g5 o( q; e
　　彭永明
% y  l" s. G  G8 V　　南通六院(上大附院)泌尿外科副主任医师
' X6 _' [$ n, t; k: a　　南通市医学会泌尿外科分会委员
　　【专业特长】：熟练掌握泌尿外科常见病的诊治，熟练开展输尿管镜、膀胱镜、电切镜操作，泌尿系结石的钬激光碎石治疗，泌尿系肿瘤的微创手术。
　　【门诊时间】：周二、周五上午。
& Q6 m. V# [' N. j3 f2 T# }
+ r# t  `8 T% {3 p2 M% D" p9 L
  q& O$ k; @/ d/ n　　南通六院泌尿外科周一至周六上午开诊
0 F# n5 T: x+ Y$ H
& B9 d, w" q0 G6 M