（南通发布等）出现无痛性血尿，警惕膀胱癌！

南通第六人民医院

2022.2.22 南通发布

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九旬老汉血尿半个月，竟然是患上了膀胱肿瘤。2月18日，南通市第六人民医院（上海大学附属医院）泌尿外科团队为一名92岁高龄膀胱癌患者完成了“经尿道膀胱肿瘤电切术”。手术仅历时20分钟，术中几乎没有出血，术后第二天，老人便恢复正常进食、下床活动。

据统计，自2021年1月以来，南通六院泌尿外科已经收治了近百例泌尿系统肿瘤患者。该院泌尿外科专家钱麟主任提醒广大市民，出现血尿切不可大意，应尽快检查排除泌尿系统肿瘤，一旦确诊，早期微创手术治疗，可以明显提高生存和生活质量。

据介绍，已是鲐背之年的王大爷最近半个月来断断续续解血尿，且伴有凝血块。子女带他来到南通六院（上大附院）进行检查。想不到一查下来，竟是“膀胱占位性病变”，同时伴有前列腺增生。

“不会吧，长了肿瘤，那怎么办？我父亲还能手术吗？”老人的女儿当时就急坏了。“不要过分紧张，还有手术机会。”考虑到患者年龄较大，以及手术风险和创伤，经过全方位评估，手术团队和麻醉科决定为老人实施“经尿道膀胱肿瘤电切术”。

据南通六院（上大附院）泌尿外科主任钱麟介绍，经尿道膀胱肿瘤切除手术适用于早期膀胱肿瘤及浅表性膀胱肿瘤，是将内窥镜通过尿道进入患者膀胱，通过摄像系统，医生在电视屏幕上看到肿瘤，逐步将肿瘤完整或者分块激光或电切干净，然后再抽吸出体外。

术中，手术团队见老人后顶壁有一菜花样肿物，约3厘米大小，表面有血凝块，予电切镜于根部切除肿瘤。手术仅用时20分钟，患者安返病房，尿液颜色都比较清亮，尿量也恢复正常。

现代快报记者了解到，膀胱癌是中国男性泌尿生殖系统发病率排名第一的恶性肿瘤，且近年来发病率逐年上升，高发年龄为50-70岁，加上吸烟是目前最为肯定的膀胱癌致病危险因素，故男性往往更危险，男性发病率是女性的3至4倍。

钱麟主任介绍，膀胱癌早期可以没有任何症状，到中晚期才会出现肉眼血尿和膀胱刺激症状。膀胱癌引起的血尿，通常有以下特点：大部分可肉眼见到血尿，少数隐血；起初没有疼痛感，排尿的时候不疼；血尿的出现是断断续续，时有时无的，可能几天、几个礼拜甚至几个月才会有一次；排尿困难、尿频、尿急。

膀胱肿瘤患者的预后如何，早发现、早诊断、早治疗是关键。如果出现间歇性、无痛性血尿的情况，要高度警惕是膀胱癌，及时到正规医院就诊，决不能耽误。约75%膀胱癌患者属于非肌层浸润性膀胱癌，只要及时治疗、术后再定期灌药、复查，5年生存率可达90%以上，10年生存率达80%以上。

同时，钱麟也提醒，泌尿系统肿瘤常在40岁以后发生，即使自觉身体健康的青壮年也要重视定期体检，争取早发现、早治疗。

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2022.2.22 现代快报新媒体

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