说到肺,我们都知道它是人不可缺少的呼吸系统,一旦肺出了问题,很有可能危及生命,平时喝水呛着时我们都会感到非常的难受,更别提肺里面有水了。 如果肺中出现液体积聚从而导致肺水肿,呼吸肯定会受到影响,表现出如呼吸困难、有窒息感、咳粉红色泡沫样痰等,若是有哪位朋友出现上述症状,就说明可能是得了 肺水肿。 什么是肺水肿 肺水肿是指由于体液在肺间质或肺泡内积聚,而造成肺血管外液量增加的一种病理状态,肺水肿最后会导致 肺换气功能障碍,进而出现一系列症状。 肺水肿最常见症状为呼吸困难、端坐呼吸,部分患者出现咳嗽、咳痰。患者可出现烦躁,严重时甚至昏迷、紫绀。同时,患者还有原发病相应的临床表现。 呼吸困难:肺组织病变范围较大时,可能有喘不过气来、呼吸困难、呼吸急促等表现。病情严重的患者出现呼吸费力,体力劳动后较明显。 端坐呼吸:症状较严重的患者,平躺无法呼吸,需要端坐起来才能改善呼吸困难的不适感。 咳嗽、咳痰:随着病程进展,患者咳嗽频繁,严重时咳粉红色泡沫样痰。 烦躁、昏迷:患者精神易怒,情绪不稳定。还有可能意识消失,对外界刺激没有反应。 紫绀:机体缺氧的表现,肉眼观察口唇、指甲呈青紫色。 肺水肿的病因 正常情况下,当肺组织内液体的产生和淋巴回流处于动态平衡时,组织间隙不会出现水肿。 在某些病理状态下,血管外液体生成明显增加,并超过淋巴回流的代偿能力,最终发生肺水肿。 肺水肿的病因可按照解剖部位分为心源性和非心源性两大类。 心源性肺水肿病因:由于心脏疾病导致的肺部血流动力学变化,最终导致的肺水肿。如 二尖瓣狭窄、左房粘液瘤、主动脉瓣膜病、高血压病、冠心病、心肌病等。 非心源性肺水肿病因:不存在左心室或左心房负荷过重,且不存在心肌收缩力减弱所导致的肺间质和(或)肺泡腔内渗液增加的疾病。此类病因繁多,机制尚不明确。 除此之外,患有慢性支气管炎肺心病、心功能不全等心血管疾病,头部发生外伤出现脑出血,接触高原状况,初次进入高原或者在平地居住一段时间后返回高原也可以引发肺水肿。 肺水肿如何治疗 肺水肿治疗主要以治疗肺水肿原发病,改善患者呼吸为主,在病因治疗的基础上进行有效的抗感染治疗。 药物治疗 利尿剂及血管扩张药:如地塞米松、呋塞米、硝酸甘油等,以降低心脏前后负荷和肺部毛细血管压力,进而减轻患者的肺水肿。 糖皮质激素:可以抑制炎症的反应,还能够促进水肿的消退。 强心药物:可以适当的添加强心药物,用来增强患者的心肌收缩能力,如地高辛、西地兰、匹罗昔酮。 其他治疗 氧疗与改善气体交换:可用 鼻塞、鼻导管或者面罩给予吸氧,氧流量根据患者病情而定。 8 L& F, C, H7 D1 y) k
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