七旬老人24小时室性早搏2.9万次 南通六院绿色消融解“心病”

南通第六人民医院

　正常情况下，人的24小时室性早搏应该小于100次，而70岁的秦阿姨24小时室性早搏竟高达2.9万次，不正常的心跳占了总心搏的近三分之一，导致心慌、乏力等症状时常困扰着她。近日，南通市第六人民医院(上海大学附属南通医院)心内科团队通过几乎无辐射的绿色射频消融手术，使秦阿姨的室性早搏几乎完全消失，解决了她的“心病”。
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　　“经常心慌，觉得累。”近一个多月来，秦阿姨反复出现心慌气短、胸闷乏力，自行服用药物后不见效果，于是来到南通六院就诊。完善心脏B超提示其三尖瓣中度关闭不全，动态心电图显示秦阿姨的室性早搏总数达2.9万次/天。南通六院心内科主任陈文教授介绍，正常人的24小时室性早搏应该小于100次，超过则说明心脏电活动异常，不及时治疗，有可能会引起心脏扩大、心力衰竭等严重后果。因此，早发现、早评估、早治疗十分重要。

　　考虑到秦阿姨为频发室性早搏同时合并有短阵房速，且不能耐受药物治疗，心内科团队经过充分沟通和准备，决定为秦阿姨实施三维标测下心脏射频消融术。术中，借助三维标测系统，准确的心脏模型实时建立，抽象的心电信号被转化为不同的颜色，心脏特殊部位和进入心脏内导管的位置清晰呈现，而且全程几乎无辐射，让消融更精确、安全、有效。尽管室性早搏的起源部位特殊且罕见，给手术带来了难度，但凭借精湛的技术和娴熟的操作，心内科团队顺利找到了患者的早搏起源点，成功完成了His(希氏束)旁的室性早搏这一高风险部位的射频消融，室性早搏即刻消失。

　　术后，秦阿姨不再胸闷、心慌，复查动态心电图，提示24小时室性早搏只有8次。“心病”解除，秦阿姨很快出院，回归正常生活。

　　医生提醒，早搏是一种常见的心律失常，频繁出现的早搏有可能是心脏疾病的潜在信号，应及时治疗，对于药物控制不佳或不能耐受药物者，更应尽早接受射频消融等手术治疗，避免错过治疗良机，导致心脏功能恶化。

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