1. 维生素 C 可以降尿酸吗? 可以。 相关文献表明「维生素 C 可以降尿酸」。作用机制为:维生素 C 的抗氧化作用能扩张入球小动脉,增加肾血流,从而增加肾小球滤过率;竞争肾小管重吸收。 2. 哪些药物可以用于肥胖治疗? 环丙甲羟二羟吗啡酮(纳曲酮)/安非他酮、氯卡色林、芬特明/托吡酯、奥利司他、利拉鲁肽。 目前,美国食药监局(FDA)批准的治疗肥胖药物主要有环丙甲羟二羟吗啡酮(纳曲酮)/安非他酮、氯卡色林、芬特明/托吡酯、奥利司他、利拉鲁肽。 但在中国,获批的有肥胖治疗适应证的药物只有奥利司他。奥利司他用于 18 岁及以上成人肥胖和体重超重(BMI≥ 24 kg/m2)患者的治疗[1]。 3. 抗骨质疏松药物如何选择? 分情况选择。 低中度骨折风险者,首选口服药物如阿仑膦酸钠治疗;对口服不能耐受、依从性欠佳及高骨折风险者,如多发椎体骨折或髋部骨折的老年患者,可考虑使用注射剂如唑来膦酸、特立帕肽治疗;对于仅存在椎体骨折高风险,而髋部和非椎体骨折风险不高的患者,可考虑选用雌激素或选择性雌激素受体调节药如雷洛昔芬治疗。新发骨折伴疼痛的患者,可考虑短期使用降钙素治疗[2]。 4. 多巴胺的最佳给药途径是? 经中心静脉导管给药。 多巴胺最好经中心静脉导管给药以消除药物外渗的风险。如无中心静脉导管时,应选用粗大的静脉作静脉注射(静注)或静脉滴注(静滴),同时防止药液外渗[3]。 5. 急性胰腺炎补液首选液体是? 等渗晶体液。 细胞外溶液(林格氏乳酸溶液等)可能与抗炎作用有关,但基于随机试验的证据不足以证明林格氏乳酸优于正常盐水。由于器官功能衰竭风险增加,不建议使用羟乙基淀粉(HES)等人工胶体溶液度[4-6]。同时纠正血钾水平。 2 u8 e8 J8 L; H+ c
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