甲状腺结节都是良性肿瘤？这2种结节只能活6个月

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甲状腺结节是指甲状腺细胞在局部异常生长所引起的散在病变，是一种很常见的疾病。甲状腺结节有良恶性之分，各自的处理及预后也不相同。

那么，甲状腺结节能否治愈呢？下面，我们一起来了解一下。

图片来源：站酷海洛

1.良性甲状腺结节

首先，90% 以上的甲状腺结节为良性， 癌变可能性非常小，往往建议保守治疗，保持随访即可，所以这样的结节不会对我们的健康造成太大影响。

而有一部分良性结节可以行手术治疗、消融治疗等，预后良好。其中，对于肿块压迫气管、食管，或有继发性甲亢、胸骨后甲状腺肿、怀疑恶变等情况的患者，可考虑手术治疗，术后即可治愈。

2.恶性甲状腺结节

甲状腺结节中仅有 5%~15% 为恶性，即甲状腺癌，可分为分化型甲状腺癌（乳头状癌、滤泡状癌）、甲状腺髓样癌、未分化型甲状腺癌。其中，约 90% 为分化型甲状腺癌，以乳头状癌最常见。

乳头状癌、滤泡癌，预后较好

大多数乳头状癌是很“温柔”、“懒惰”的，恶性程度低，预后很好。在规范的手术治疗后，遵医嘱服用优甲乐行促甲状腺激素（thyrotropin, thyroid stimulating hormone，TSH）抑制治疗，必要时行放射性碘 131 治疗，并且定期随访，即可有效避免肿瘤复发，10 年生存率大于 90%。

而滤泡状癌的恶性程度虽然较乳头状癌高，但其预后也较好，有研究称，5 年生存率为 96.8%。

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甲状腺髓样癌、未分化型甲状腺癌，预后较差

至于两个相对少见的甲状腺髓样癌和未分化型甲状腺癌，前者恶性程度较高，预后较差；后者恶性程度极高，治疗难度极大，预后极差（中位生存时间为 6 个月左右）。

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