尿血当心，这种癌症有很强的“迷惑性”，南通六院泌尿外科接诊多例

南通第六人民医院

愿，成为白昼 月光
% E" X, O! U6 Q! F0 a聚力守护患者一生

每位白衣天使

一生中总会遇到一些特殊的病人

他们或是在普通症状下

掩盖着疑难病、少见病

或是表现不严重实际很险恶的疾病

或是因甲病就诊但并存更严重的乙病

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门诊时，常常患者众多

如何在短暂的接诊时间中

将特殊的、严重的疾病患者鉴别出来

并进行正确的处置是非常考验医生能力的

南通市第六人民医院泌尿外科

3个月就接诊了多例

膀胱肿瘤患者，包括初发和复发

老王就是因会阴部感染就诊

但被发现其实并存膀胱肿瘤

因会阴部感染就诊
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五年前，老王因为一起交通事故

导致尿道损伤，只能做了膀胱造瘘

一个月前，他忽然发现

会阴部长了一个蛋黄大小的肿块

在当地医院拟诊为“会阴部感染”

补液、抗感染治疗一段时间后

他自觉肿块还在增大，疼痛似乎没有改善

经老同事推荐，老王专程来到南通

找到这方面的专家——钱麟

南通市第六人民医院泌尿外科主任

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并存更严重的膀胱癌

经过触诊、病史询问、CT检查

发现除了会阴部囊肿，还有膀胱占位，

膀胱镜下，肿瘤足有半拳大小

如此大的膀胱肿瘤必须手术治疗

否则肿瘤会快速进展

演变为无法控制的出血，很快危及生命

而且活检病理显示：恶性膀胱肿瘤

虽然有膀胱全切手术指征

但患者及家属强烈要求保留膀胱

术中，钱麟主任和彭永明医生发现

他的病情比术前预估的还要更加复杂

尽管如此，凭着丰富的手术经验

还是顺利完成了膀胱肿瘤的完整切除

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（切下来的肿瘤）

同一天手术的，其实还有一位患者

虽然偶尔血尿，还是比较警惕

因为发现早

通过膀胱镜下钬激光微创手术

便切除了病变组织

术后患者恢复顺利，很快出院

泌尿系统肿瘤常见症状
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钱麟主任提醒

泌尿系统肿瘤在40岁以后发生居多

男性比女性发病率更高

前列腺癌、膀胱癌、肾癌

是泌尿系统最为常见的三大肿瘤

: v2 y1 V9 L" i( A( P) a其中约80%-90%的膀胱癌患者以

无痛性、间歇性、全程肉眼血尿

为首发症状

也可伴有膀胱刺激症状

如尿急、尿频、尿痛、持续性尿意感

以及排尿困难、下腹部肿块等

不要认为只是一两趟小便红了没有问题
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这种肉眼血尿有很强的“迷惑性”

并不是天天出血

你会心烦，紧张，去看

它可能在你早晨起来小便的时候

就一场小便有血，第二场就好了

甚至于之后一个月都是好的

第二个月又来一次小便出血

但出血可能就比上次持续时间要长

或者次数要多

两三次都有血或者一两天有血

好了以后，隔两三个星期再有

所以，这种血尿是间歇性的

到最后严重的时候

几天就会出现一次逐步加重的间歇性

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专家提醒：

早晨上厕所后记得回头看一下

注意观察小便颜色

出现尿血切不可大意

应尽快检查排除或者诊断有没有

泌尿系统肿瘤的可能，以及恶性或良性

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