【逃离瘫痪】高处坠落致骨折 三次手术终脱险

南通中山骨科医院

　　颈椎是脊柱椎骨中体积最小，灵活性最大、活动频率最高、负重较大的节段。颈椎损伤若处理不当可造成严重后果，甚至危及生命。日前，一位高处坠落至颈腰椎骨折的患者，经南通中山骨科医院脊柱外科积极施救，目前患者正在医生护士的精心照料下逐渐恢复。
3 M5 d' a6 |: j3 W' T2 ~4 h/ ]& N　　据患者陈师傅回忆，他是在工地干活时不慎从2米高处向后跌落，臀部着地，当时就感觉颈、腰部疼痛，右上肢麻木失去了知觉，家人赶紧将他送到家附近的医院救治。拍片显示陈师傅C5/6骨折伴脱位（右侧小关节突绞锁）、L1椎体压缩性骨折，为寻求进一步治疗，经过考虑后决定来我院进行手术治疗。
　　患者入院后，我院脊柱外科专家团队高度重视，由于陈先生骨折部位较多，且颈椎是第二次骨折，手术复杂程度及风险都比较大。通过严谨的术前讨论，制定了详细的手术方案。因颈椎手术难度大，风险高，需要娴熟的技巧和丰富的经验。为确保万无一失，脊柱外科林昊主任组织了相关学科进行会诊讨论，制定周密的手术方案。经过一系列术前准备工作，在手术医生及麻醉手术医护人员的默契配合下，于12月19日为患者行颅骨牵引术，尽可能恢复颈椎脱位节段。12月21日再次为患者行颈椎后路骨折脱位复位内固定+颈椎前路内固定取出+前路减压融合内固定术，12月26日最后为患者行腰1椎体骨折切开复位内固定术。头部、颈部、腰部三场手术都顺利完成，术后陈先生恢复情况良好。

　　林昊主任特别提醒：高处坠落致胸腰背部疼痛，甚至双下肢麻木、乏力等，应高度怀疑为腰椎骨折等创伤，遇到这种情况时应尽量避免随意搬动伤者，避免二次伤害，并拨打120寻求专业人士的帮助。在搬运和转送过程中，颈部和躯干不能前屈或扭转，而应使脊柱伸直，绝对禁止一个抬肩一个抬腿的搬法，以免发生截瘫。正确的方法是采用担架或者木板运送，三人用手将伤员平托至木板上，遇有颈部损伤者，应有专人保护颈部。入院以后，要及时就诊，及时手术，以取得最好的治疗效果。
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