南通市第一人民医院 口干舌燥，眼干畏光……警惕身体的“旱灾”——干燥综合征

狂吃不胖的瘦子

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长期口干舌燥，反复口腔溃疡

喝水还是觉得口渴

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眼睛干涩畏光，有时想哭

却眼底干涸，哭不出眼泪

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小心，你的身体可能闹起了“旱灾”
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患上了干燥综合征！

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什么是干燥综合征

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干燥综合征是一种系统性自身免疫性疾病，以唾液腺、泪腺等外分泌腺受累为主要特征，呈全身性、多系统损害。

其可分为原发性及继发性。继发性干燥综合征继发于其他自身免疫性疾病如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。

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干燥综合征发病率男女比例为1：9 - 1：20左右，相对多见于绝经期及以后的女性。

干燥综合征的表现

干燥综合征起病隐匿，初期难以察觉，且病情轻重表现差异较大。临床表现最常见的是口干、眼干，具体可表现为：

· 口干舌燥、口角皲裂，说话或进食饼干等固体食物时需喝水，不喝水便觉难以咀嚼下咽，反复口腔溃疡。

· 由于缺乏唾液，龋齿和牙龈炎发生率提高，牙齿逐渐发黑，继而呈片状脱落，最终只留下残根，称为“猖獗龋齿”。

· 腮腺炎，两侧或单侧腮腺、颌下腺反复肿大。

· 眼干、畏光、泪少甚至无泪，常有眼睛进沙子的异物感，出现干燥性角膜炎、结膜炎，眼内眦有丝状分泌物。

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其它外分泌腺表现有：
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· 鼻腔、咽喉及气管干燥；

· 胃酸减少，萎缩性胃炎，亚临床型胰腺炎；

· 皮肤干燥及阴道干燥。

部分患者可合并腺体外脏器受累而出现多系统损害，如并发肺间质纤维化、肝硬化、肾小管酸中毒、白细胞及血小板减少等。

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常见的全身性症状包括乏力、发热、关节痛、紫癜样皮疹等。此外，干燥综合征发生淋巴瘤的可能性明显高于正常人群。

干燥综合征的病因

干燥综合征的病因目前尚未完全明确，可能与遗传、病毒感染、性激素水平等有关，是多因素共同作用导致免疫功能紊乱的结果。

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遗传因素

患者呈现家族聚集性，HLA-DR3、HLA-B8及HLA-DRw52基因频率高。

病毒感染

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与EB病毒、巨细胞病毒、柯萨奇病毒B4型、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒及HIV病毒感染有关。

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性激素

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该病女性发病率明显高于男性，且多发生于绝经期妇女，故性激素有可能参与干燥综合征的发病。

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干燥综合征的诊断与治疗

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目前常见的诊断手段有唇腺活检、自身抗体检查及唾液腺彩超等。如果怀疑有干燥综合征的可能，应尽早行ANA、抗SSA、抗SSB检查及干眼症检查等，以免延误病情。
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干燥综合征目前尚无明确根治方法，治疗的主要目的是改善干燥症状、缓解患者不适，阻止病情进一步发展，保护重要脏器。

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一般可使用人工唾液及人工泪液来缓解口干、眼干的症状，也可用药物刺激唾液腺及泪腺，提高分泌量。
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对于累及多系统、造成脏器损害的，根据病情轻重决定药物剂量。病情危重时，酌情考虑使用糖皮质激素和免疫抑制剂治疗。

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“干燥”是干燥综合征的主要特征

但其多系统损伤的危害常被人忽略

如果出现干燥综合征疑似症状

务必及时前往正规医院就诊

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图文来源：南通市第一人民医院

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