南通市第一人民医院 无痛分娩：献给准妈妈最好的礼物！

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各位孕妈注意啦！

我院现已全天候开展无痛分娩！

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来我院分娩的产妇将可以24小时享受分娩镇痛服务，做一个快乐的顺产妈妈~

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不同分娩方式的区别

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分娩方式可分为自然分娩和剖宫产两种。

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       自然分娩对一个身体健康、足月妊娠、产检正常、育龄合适的产妇来说，是最佳选择。跟其他生产方式相比，经过产道挤压，婴儿的羊水从肺里挤压出来，孩子的肺功能会相较好一些；同时，顺产的产妇产后恢复相对较快，术后并发症也较少。

       当产妇出现非正常的病理情况时，通常会采取剖宫产作为补救措施，是一种人为的非自然状态的分娩方式。较自然分娩而言，剖宫产术后恢复相对慢，产妇出现肠粘连、附件炎症、伤口感染、子宫内膜异位症发生的概率会有所增加。

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什么是分娩镇痛

       分娩镇痛（常称为“无痛分娩”），是指自然分娩时，在维护产妇及胎儿安全的原则下，通过正确用药使阻断分娩时的痛觉神经的传递，使分娩疼痛减轻甚至消失，让准妈妈们免受疼痛折磨，减少分娩时的恐惧和产后的疲倦。

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分娩疼痛程度

据中华医学会统计，6%的初产妇感觉轻微疼痛，约50%的初产妇感觉明显疼痛，约44%的初产妇感觉疼痛难忍，甚至“痛不欲生”。

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如果把疼痛打分，假设最痛值为10分，那么产妇生孩子最痛接近10分，尤其是胎儿比较大的时候疼痛更明显。

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开展‘无痛分娩’后疼痛可以降低到4分以下，既可以耐受疼痛，又有力气进行生产。

分娩镇痛的方法

分娩镇痛方法包括非药物性镇痛和药物性镇痛两大类：

非药物性镇痛包括精神安慰法、呼吸法、水中分娩等，其优点是对产程和胎儿无影响，但镇痛效果较差；

药物性镇痛包括笑气吸入法、肌注镇痛药物法、椎管内分娩镇痛法等。

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椎管内给药分娩镇痛，是迄今为止所有分娩镇痛方法中，镇痛效果最确切的方法，也是各大医院运用最广泛、效果最理想、技术最成熟的一种方法。

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麻醉师在腰椎间隙进行穿刺成功后，会在蛛网膜下腔注入少量麻醉镇痛药物，并在硬膜外腔置入一根连接电子镇痛泵的细导管，由产妇根据疼痛的程度自我控制给药（麻醉师会设定好限量，不必担心用药过量）。

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大约给药10分钟后，产妇就感觉不到宫缩的强烈阵痛了，能感觉到的疼痛就好似是来月经时轻微的腹痛。

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椎管内给药分娩镇痛的优点

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无痛分娩虽然在中国应用并不广泛，但是它在国外已经应用得很普遍了，是一项简便易行、安全成熟的技术，准妈妈可以放心应用。它主要具有以下几个优点：

安全性高

无痛分娩中麻醉药的浓度相当于剖宫产的1/5~1/10，进入母体血液、通过胎盘的机率微乎其微，对产妇而言较为安全，对胎儿几乎也不会造成什么影响。

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当人体感到严重疼痛时会释放儿茶酚胺，可能会影响到新生儿的血液和氧气供应，所以无痛分娩还能减少胎儿缺氧的危险。

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使用方便

由于麻醉药的浓度很低，几乎不影响产妇的运动功能，产妇意识清醒，能主动配合、积极参与整个分娩过程；此外，产妇可以根据疼痛的程度自我控制给药，真正做到个体化按需给药，因此很方便。

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药效持久

每次给药后药效大约持续一个半小时甚至更长，待再次感觉疼痛后产妇用镇痛泵继续给药，可持续使用直至分娩结束。

适合人群广
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几乎所有产妇都可以做“无痛分娩”，99%可选择区域镇痛，如产妇患有心脏病等选择无痛分娩也有好处。如出现需要转剖腹产的情况，90%产妇不需要另外更改麻醉方式，只要提高药物浓度和剂量即可。

不用进手术室
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无痛分娩的全过程是由麻醉医生和妇产科医生合作完成的，正常的无痛分娩在产房中即可进行，无需进手术室操作。

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注意事项

如果产妇合并凝血功能障碍、药物过敏、腰部有外伤史等疾病，应向医生说明并咨询，根据具体情况决定是否可以进行无痛分娩。

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此次我院全面开展无痛分娩，旨在为通城孕妈们带来实实在在的优质服务，帮助更多妈妈顺利、轻松渡过分娩。有意向的孕妈可至我院产科进行咨询

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图文来源：南通市第一人民医院