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为什么怀孕产检时医生要问是头胎还是二胎?原来这里面大有讲究

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    [LV.4]偶尔看看III

    发表于 2020-11-13 15:09 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自:江苏 移动/数据上网公共出口
    小刘和她丈夫刚结婚不久,小刘便怀了孕,一家人欢天喜地,对小刘是照顾有加,每次产检小刘的丈夫都是亲自陪着。到了快生的时候去产检,医生问了小刘一个问题让她的丈夫很不开心。
    医生问小刘这次怀孕是头胎还是二胎,之前有没有流过产,还说小刘的骨盆条件比一般的产妇都要好,特别适合顺产,鼓励她生的时候选择顺产。回到家后小刘的丈夫就开始和小刘吵架,一个劲的问小刘之前是不是已经生过孩子,小刘委屈地直哭。
    其实是小刘的丈夫多心了,每个怀孕的产妇都会被问到怀的是头胎还是二胎,甚至是之前有没有流产,流产过几次等。这样做都是为了母婴的安全着想,所以当医生和护士问到这些问题的时候,准妈妈都要如实进行回答,这是对自己和宝宝负责任的表现。
    二胎产妇面临的风险大于一胎产妇
    随着二胎政策的开放,很多女性加入到了生二胎的大军中。在这些要二胎的人当中,有很多女性是高龄产妇,她们生产的时候将会面临更多的风险。在医学上,年龄超过35岁的女性都会被无情地划入到高危产妇的行列,因为超过35岁以后,无论是产妇还是胎儿面临的风险都在增加。
    畸形:35岁以后,胎儿最常见的染色体异常的风险会突然增加。据统计,45岁女性因21三体综合征怀孕的发生率为5%。即使你穿上防辐射服,仔细选择各种绿色食品,尽可能避免各种药物时,但你的年龄已经增加了胎儿畸形的几率。
    早产:除了畸形,流产、早产、宫内生长受限的风险也增加了。据统计,30 ~ 34岁早产风险约为4.5%,35 ~ 39岁为5.6%,40岁以上为6.8%。年龄越大早产的概率就越高。
    孕期并发症:35岁以后,妇女在怀孕和分娩期间常见并发症的风险也在增加。比如妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、前置胎盘、产后出血,这些都是35岁以后风险最高的。
    所以医生提前知道是头胎还是二胎,就能根据产妇自身的情况给出进一步的检查和护理。可能有宝妈被问到是头胎还是二胎,有没有流过产,会觉得这涉及到个人的隐私问题,但这绝不是医生八卦,而且从孕妇和胎儿的健康出发,真正为了产妇着想。
    头胎的分娩方式会影响到二胎的分娩方式
    分娩方式一般是剖腹产和顺产,二胎生产方式的选择需要考虑第一胎的生产方式。在没有其他特殊情况下,如果第一胎是顺产,生产过程中没有发生意外,第二胎一般会选择顺产。但如果第一胎是剖腹产,怀第二胎的时候已经分娩三年以上,医生要根据第一胎的手术体位做出判断。
    由于第一胎的切口可能影响子宫收缩,治疗不当可能导致原切口破裂,造成孕妇大出血,非常危险。第一胎剖宫产留下的疤痕可能会限制第二胎时子宫下段的伸长,变得越来越细,可能会导致子宫破裂。子宫破裂一旦发生,可不是小事。
    据统计,子宫破裂患者围产期死亡率超过50%,孕产妇死亡率在10%至40%之间。正是因为如此严重的后果,在70年代以前,医学界公认的观点是“一旦施行剖宫产,就永远施行剖宫产”。随着医学资料的不断积累,医生发现即使施行了之前的剖宫产术,再次妊娠后也不一定会出现子宫破裂,甚至有很多人顺产成功。
    如果疤痕子宫再次妊娠,在妊娠期间做好监测,根据医嘱定期检查,选择合适的分娩方式,子宫破裂风险可控制在1%。所以说医生在产妇生产之前询问产妇是头胎还是二胎,可以从具体情况出发,为产妇制定合理的生产计划。
    二胎妈妈更有经验,顺产的话也会更快
    第一次生宝宝的准妈妈,一般都缺乏经验,对生产及照顾宝宝等方面还不是很了解。但二胎时,一些妈妈们就有相当丰富的经验,遇到各种事情能够自己处理。一些需要了解的产科知识也已经熟悉,让医生知道自己是二胎妈妈,医生们也不用和他们啰嗦重复的知识。在讲解注意事项时,医生就能挑重点,明细节。
    而且顺产的宝妈生头胎时,开指的过程漫长无比,需要熬过很长时间才能开完十指。但是二胎就不一样了,因为经过头胎的开指,二胎的开指速度远比头胎快。因此出现阵痛后就要尽快去医院,让医生了解到是头胎还是二胎,以便及时作出应对措施。

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    发表于 2020-11-14 10:04 | 显示全部楼层 来自:江苏
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