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“孩子现在好多了,你看他笑的多开心啊!”5日,记者在通大附院小儿科见到因误食枣核而住院的一岁半小患者佳佳时,他正在大人的逗弄下开心的笑着,而在前两天入院时小佳佳则是哭闹不止,还一度发热达39°左右。
“患儿是从其他医院转到我们医院来的,外院初步诊断是消化道异物伴穿孔,家人回忆孩子出现情况前吃了青枣。”一边回想当时的情况,通大附院小儿外科印其友主任医师一边告诉记者。据他介绍,当时接诊的是小儿外科值班医生季铃华主治医师。经过季铃华仔细的询问病史、体格检查,结合影像学资料初步判断患儿为急性消化道穿孔,急性弥漫性腹膜炎,应该是枣核的尖端刺穿了患儿的肠壁内部引起的。由于患儿很小,病情严重,季铃华紧急向小儿外科咸华主任、印其友主任医师报告了患儿情况。
“考虑到穿孔的具体部位不明,传统的手术探查切口较大,对患儿的创伤大,决定性腹腔镜微创探查。”印其友告诉记者。
在手术术中医生发现患儿腹部、盆腔脓液超过200ml,肠管粘连成团。在吸净脓液,小心分开粘连在一起的肠管后,发现距屈小肠起始段约60cm处有一枣核尖戳出肠管。为避免异物退回肠腔,并带来异物取出困难,医生小心翼翼的利用腹腔镜小心地取出了异物,并对穿孔的肠管进行了修补,才有了开头那一幕。
一枚枣核就可能对孩子的健康造成威胁,家长们在喂孩子的时候,会注意到枣核里的危险吗?记者随机采访了一些市民,不少家长都对自己家的孩子充满信心,认为孩子吐核没问题。但通大附院小儿外科主任医师印其友提醒,年龄较小的幼儿在吃枣的时候,家长最好提前去除枣核,避免发生危险。他还提醒,一些坚果类的食物也需要引起家长们的注意。包括孩子在玩玩具的时候,一些小的尖锐的东西都不要给孩子玩,很容易被不小心就吞进去了。
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