【案例】右足内翻要求截肢，中山骨科刀下留情为患者矫形成功

南通中山骨科医院

　　“现在右腿好的很，一点也不疼了，能正儿八经用脚底板走路了，之前脚趾和脚底都没感觉，现在也有感觉了……”来自如皋的陈女士在病区扶着助行器训练行走，说起自己6月初刚来南通中山骨科手足外科时的场景，感慨万分。陈女士6年前因意外导致右足外伤，受伤后在当地医院就诊，打了石膏外固定治疗。陈女士一边养病一边盼望早日拆除石膏，没想到一个月后拆除石膏却感到右足疼痛，并且右足内翻畸形，逐渐加重……
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　　陈女士及其家属辗转多家医院，都没有好的治疗方法，6年来陈女士只能靠轮椅生活。25天前，陈女士的右膝关节又遭受外伤，疼痛不已，而且活动更加不便，不能屈伸。绝望的陈女士及其家属找到了南通中山骨科医院，入院后要求截肢处理，解除烦恼。

: W5 b# T- }* @. o! b　　入院检查发现：其右膝关节10cm以下感觉消失，右膝关节活动受限，局部压痛，右踝关节无活动，足内翻畸形、僵硬，前足内收、内翻，足跟不能放平，第2-5趾骨屈曲畸形。依据病史、症状、体征以及检查诊断为：1、右足内翻 2、右膝关节半月板损伤，并且患有患有血小板减少症及干燥综合征，需要长期服用药物。

　　（术前）

　　因病情复杂经手足外科专家团队讨论，金德镐主任分析，患者病史6年，不能站立行走，拍片显示右踝关节屈曲改变，现小腿肌力0级，严重影响生活，保守治疗无效。
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" a! Y( }& E6 j/ Q9 o: |) v　　为改善关节畸形、解除疼痛、恢复功能，结合患者年龄，身体条件，金德镐主任决定最终为其行右踝关节融合，足内翻矫正术，肌腱移位术，术后给予石膏外固定，手术顺利。目前，陈女士正在医生护士的精心照料下进行康复训练。

　　（术后）

9 }! `7 `- D/ v& ^　　金主任还指出，对于各种原因导致的肢体畸形要尽早治疗，可有效防止畸形加重导致的功能丧失。此外，医院接诊过不少类似的案例，如果畸形明显的话，还需要行肢体矫形手术，使患者尽早恢复行走能力。
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