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【案例】工人右手遭损毁,中山骨科专家成功保肢

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发表于 2018-12-3 15:41 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自:江苏
  11月6日下午,南通某工厂内发生了一起惨烈的工伤事故。28岁的工人闫师傅在干活的时候右手不慎被碎棉机绞伤,惨剧瞬间发生--撕心裂肺的疼痛从他的右手传来,鲜血如泉水般涌出,闫师傅的右手剧烈疼痛、流血、变形。
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$ C7 y7 l1 p" f9 l  面对突如其来的意外,工友们赶紧将闫师傅送往附近医院紧急救治。经简单的包扎后,连忙叫120救护车送到我院救治。! y. l* Q8 H) `) c6 Z# L) }
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  救护车来到急诊室门口后,急诊科医护人员立即决定开启绿色救治通道,为其开展了相关检查, 患者的右手成饼状,右手掌皮肤至掌骨复合组织缺损,掌背侧皮肤挫裂伤,皮色青紫,血运差;掌指关节掌侧4/5缺损;示、中、环指指体严重挫裂伤,呈毁损状,无指体形态,皮肤与骨面剥离;拇、小指指背侧皮肤较完整,掌侧皮肤挫裂伤,拇指掌侧皮肤于骨面撕脱,小指掌侧部分表皮缺损;拇、示、中、环、小指无血运,创面不整齐,渗血。7 X! ~7 g* g  L3 ~3 X( [# S4 z
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  积极完善检查后,闫师傅被诊断为“右手毁损伤”。病情严重,时间紧迫。必须立即急诊手术。一般这种情况都需要截肢,但因患者家属强烈要求保肢,所以需要尽快进行“异位再造二指手术”。
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$ D. u8 @( }6 E$ v0 b+ w' q  A  f  闫师傅被推入手术室,王才波、李波医生为他行“右手清创,示、中、环指截指术,拇、小指掌指关节融合术,小动脉移植术,屈肌腱移植术、自体骨移植术”。无影灯下,清创、启动手术显微镜、定位神经血管、复位固定指骨、修复伸指屈指肌腱、吻合神经、接通血管……最后观察拇、示指血运正常,手掌部覆盖皮肤血运欠佳,无菌包扎,高分子夹板外固定屈腕位。
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' G& N* s: _" N  手术中每一个关键步骤都需要医生有深厚的技术功底和丰富临床经验,若出现偏差就需要返工,这不仅对患者断掌无益,且将增加手术繁琐难度。超长的手术时间考验着医生的耐力和责任心。在经历了十几个小时的奋战后,手术顺利完成,闫师傅安全返回病房。' B# v2 O! F4 G! ^! r/ k: U
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  “谢谢医生,真的谢谢你们啦。”闫师傅再三感谢医务人员的精心救治,眼里满是感激之情。他直言,本以为右手可能保不住了,想不到这里的医生帮他保住了。目前,他正在规范化、精细化的护理下逐步康复,右手也在医护人员的指导下进行功能锻炼。: I% p. f2 @# q* a) ?5 c3 O
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  南通中山骨科医院在此提醒广大企业和工人朋友:生产再忙,安全不忘。* w, x2 w0 t  t. W; j
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