南通肩周炎的检查方法

南通中山骨科医院

　　肩周炎以肩部疼痛和活动不便为主要症状，多见于体力劳动者。知道该病检查方法可以与其他疾病鉴别，主要用X线检查和肩关节造影检查。肩关节造影是定位确诊肩部疾病的辅助检查方法，检查时向肩关节腔注入造影剂后摄X线片。对于肩部，应考虑是一处、两处或多处压痛，并和肩关节活动检查相结合，如肩关节周围多处压痛，多个方向活动受限可考虑是肩周炎。

　　X线检查

3 v+ R4 |5 [: [! a0 @8 ^% F　　早期改变：X线显示显示肩峰下脂肪线（指三角肌下筋膜上的一薄层脂肪组织在X线片上的线状投影）模糊变形乃至消失。

% q* I/ U0 s& g# O& N　　中晚期改变：X线显示肩部软组织钙化，可见关节囊、滑液囊、冈上肌腱、肱二头肌长头腱等处有密度淡而不均的钙化斑影。

　　肩关节造影
$ P/ n% f9 k, T( P
) _8 L6 Q) \$ d. d1 A$ k　　肩关节造影是定位确诊肩部疾病的辅助检查方法，检查时向肩关节腔注入造影剂后摄X线片。摄片显示关节囊缩小、关节囊、肩胛下滑液囊破裂、肩峰下滑。

　　关节囊缩小：表现为关节容量减少，腋隐窝缩小或者闭塞，肩峰下滑液囊、肱二头肌长头腱鞘不显影。
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　　关节囊破裂：由于造影剂自破裂处溢出，关节外腋窝内出现不规则片状影。

  g6 f. o. q7 O; S+ O* v' D6 m( A　　肩胛下滑液囊破裂：造影剂主要积在肩胛下窝内，不超过关节盂缘。
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　　肩峰下滑：可见液囊的形态、容量，滑囊壁下冈上肌的表面形态，以及肩部损伤情况。可靠地反映肩部破裂和断端回缩情况等。

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